杨谨华、杨佑宁《今夜一起为爱鼓掌》中的性治疗师是什么？性治疗师亲揭执业秘辛

由杨谨华、杨佑宁，陈嘉桦等人主演的台剧《今夜一起为爱鼓掌》，是首部围绕“性治疗”议题的亚洲影集，究竟性治疗师是什么？本篇由专家为你解答！

台剧《今夜一起为爱鼓掌》由杨谨华、杨佑宁、陈嘉桦等主演，剧中对各种性方面的疑难杂症有着直白赤裸的探讨，让观众对“性治疗师”这个职业有了多一点的认识与好奇。

性治疗师的工作真的跟剧中一样吗？本篇文章特地邀请执业性治疗师“性心健康美学中心”院长郑义鑫来解惑！

性治疗师需有哪些专业？

图片｜壹壹影业提供

性治疗的方法会针对每个人或每对伴侣的情况进行量身定制，因为性问题的根源往往各不相同，与家庭教养、生活经历和成长学习等背景有关，相当复杂，所以这项专业需要结合性学、生理、心理、社会、精神、医学等多领域的理论知识，与处理问题的实务技巧。

因此，性治疗师是需要受多专业学科的训练，而性学家、心理学家和社会工作者通常是担任这些职业的专业人士。然而在美国有一些泌尿科医生、妇科医生、家庭医生、物理治疗师和临床护理师等，也会参与培训成为性治疗师。

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在华人家庭性观念通常都是偏向保守的，如果要从事性治疗相关的工作，会引起家庭革命吗？

郑义鑫认为虽然“性”仍是保守、传统人士的禁忌话题，但随着社会对性健康的重视，我想许多人已经能够理解、支持与认可这份工作的必要性。如果遇到家庭反对，可以透过与家人沟通性治疗的专业性和价值，并厘清可能的误解，相信爱你的家人最后都会尊重你的选择。

因为法令的限制不能做医疗行为，因此无法开药。如果处理过程有涉及到药物之必要，性治疗师会与其他医疗专业人员合作，由他们处方必要的药物。而许多人会依赖药物解决性生活遇到的瓶颈，但性问题若还有其他心理性的因素，可能药物也无法处理。所以厘清性问题的根源，可能才是治本之法。

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性问题由多种因素引起，包括生理、性心理、亲密关系和社会文化因素。虽然心理因素常常是导致性问题的主因，但有时生理上的问题（如疾病、服用药物后的反应、性激素失调）也会影响性表现或是欲望的高低。

性和爱可以是分开的，也可以同时存在。每个人对性和爱的需求、期望和感受都不一样。有些人可以在没有爱的情况下享受性，而另一些人则认为性必须与爱紧密相连。

身为性治疗师要尊重和接纳每个人的性态度，帮助学员理解性与爱的特性及关系，并协助厘清性问题中真正影响的关键因素。

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在华人社会性问题总是较保守，要承认或是述说性生活遇到问题，总是难以启齿，性治疗师要如何让个案在安全、舒服的环境表达自己的困惑和问题就非常重要。

性治疗师通常会透过不随意批评指教的态度，接纳及允许个案所说的话，还有倾听技巧。在环境方面也必须营造一个具保护隐私的支持环境，身在其中可以自由表达内心的感受，让个案感到安全与被理解，所以建立这样的谈话氛围，是打开个案心防最有效的方法。

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来求助的个案若是长期受到性问题所苦，导致在情感、伴侣亲密关系中挫败，或是经常被抱怨、被嘲讽、被忽视等，就会在过程中产生负面情绪，甚至会当场发泄，崩溃大哭者也不时会出现，而性治疗师通常是首当其冲的人。

因此情绪管理与自我照顾，并接受专业督导和生活上的舒压、放松，对执业者的心理健康很重要。

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性治疗师对性的知识上是丰富的，因为经常会有机会要指导，至于是不是要“很厉害”，那就不一定，因为即使是专业人士在性方面的体验和学习，可能也会受到自身条件的限制。

再者性治疗师的专业不在于他们的性技巧，而是他们对性问题的理解、性机能的运作，和性心理以及人际关系的深入理解，他们能够帮助个案处理各种性问题、性焦虑，或因为性生活不协调，导致关系不佳等的问题，技巧倒不是必要条件。

性治疗师在执业的过程中，也可能会遇到各式各样的性癖好，像是有些人可能有暴露癖（透过向大众无预警曝露自己的生殖器官引发性欲和性满足），但这并不一定能在开始就评量出来。

个案刚开始都会有所隐瞒，一直到个案说给的方法没什么改善，经过对抽丝剥茧、仔细评量，最终才确定性问题的类型。任何癖好都没有对错，但还是要以不造成他人困扰、不违反法律为前提。

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郑义鑫也提到，在揭露最私密的困扰时，有些个案也会因此情绪失控，执业多年遇到大哭的个案不算少，但是大部分都还蛮会克制自己情绪的，也鲜少碰到伴侣在谘询室里起争执，就算有意见不同的情况，彼此也会控制音量。

碰到个案情绪失控时，需要保持心情平稳，可以用一些应对技巧，如：先接纳个案此时此刻的情绪，并给予同理，接着可以引导个案进行深呼吸调节焦躁与不安，然后在重新聚焦在问题上，或暂时停止会谈来协助个案稳定情绪，所以处理此类状况，允许和给予个案宣泄情绪的时间或空间很重要。