“我的家人/朋友得了忧郁症,但我不知道该怎么帮助他。”这是身为助人工作者,经常被询问的问题。究竟我们能做什么?又有什么该避免的事呢?(文中有具体对话练习)

本文作者为执业谘商心理师。

随着现代社会变迁,心理健康逐渐受到重视,大家对心理疾病的理解也增加。但在我们知道要正视这个议题的同时,实际上要如何陪伴帮助身边的重要他人,却常常令人摸不着头绪、觉得旁徨无助。

以下提供几项我们在陪伴忧郁症亲友时,具体可做的和尽可能避免的事项:


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我们能做的 6 件事

1. 少一点建议,多一些倾听

在受到忧郁症影响时,会有很多的负向思考袭来,如果这时接收到旁人给予笼统的建议,非但没有效果,反而很容易转化成压力及更多的挫败感受。

在此时,假使有个人能够真心倾听痛苦,甚至只是无声地陪伴,都能让对方感觉到被关怀、被在乎。

要进一步谈论任何状况前,务必先聆听他们真实的感受,如果只是鲁莽地提供主观建议,只会让对方认定你无法理解而关上心扉。

2. 正向回馈,真诚沟通

当亲友沉浸在负向思想中,要看见正向力量是困难的。我们可以点出他们所拥有的正向特质、我们欣赏他们的地方、重复表达他们对我们的重要、也肯定他们一路走来的努力。

另外,真诚相对在彼此的关系中也是一大助力。在陪伴时可能会引发我们不同的情绪,直接表达感受可降低可能的误解,持续隐忍情绪则容易造成关系的破坏。

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3. 给予具体的生活协助

动机低落也常会是忧郁病友常有的状况之一,日常生活事项如家事等可能也会提不起劲来做,但也不知如何求助。

我们可以直接询问有哪些事是可以帮助完成或是陪同执行的,例如陪同去采买或一起叫外卖。

我们也可同时协助转念,澄清能够主动求助并不代表是弱者,而是一种勇敢的表现。

4. 保持联系,主动邀约

定期用电话或简讯确认近况,主动联系,也可以邀约一起吃饭聚会或运动。最简单的方式像是“要不要一起出去走走?”,都能让对方知道你把他放在心上。

但要注意的是,给予弹性是关键。被拒绝或是爽约都是很有可能会发生的状况,如何避免因此带给对方压力或罪恶感,是在事前就要讨论的,也不要因为几次的拒绝就决定放弃。

5. 搜集资料,寻求资源

知己知彼,百战百胜。若能增加忧郁症相关知识库,包含了解可能会出现的的症状(但要注意每个人状况有所不同),就较能跟亲友进行深度讨论和观察具体病情变化。甚至也可以共同列出想要询问专业的问题,陪同就诊并跟进状况。

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6. 设立界线,自我照顾

我们并不是医生或心理师,没有受过专业的训练,生活中也有自己要承担的压力和责任。因此我们可以与忧郁症亲友讨论清楚界线及计画,让他们知悉我们有空的时间、建立求助管道、也加入其他亲友关心,增加支持网络。

此外,情绪是流动的,当要照顾或陪伴有情绪困扰的亲友,更需要特别关注自己的身心状态是否平衡,以免就像不会游泳的人跳下去救溺水的人一般,造成不可挽救的后果。

要记得,照顾自己就跟照顾别人一样重要,留时间给自己,维持生活品质,找到抒发情绪的策略,才能有力量继续陪伴重要他人。


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尽量避免的 4 件事

1. 互相责备或对号入座

忧郁症会影响一个人的思考脉络,也会导致负向的情绪震荡。当亲友陷入负向思考或直接对你宣泄负面情绪时,记得不要对号入座。

得到忧郁症不是任何人的错,你们是站在同一边的战友,而不是互相对抗的敌人。但当情绪不断累积时,记得留给自己喘息的空间,暂时撤退后再出发,需要时也可寻求周遭亲友或专业支持。

2. 想着快速复原或解决问题

忧郁症不是只靠亲友支持就可以快速治愈的疾病,而是需要多种面向的治疗及协助。

请切记,陪伴忧郁症亲友时,勿把复原当作己任,因为我们无法“治疗忧郁症”。但同时也要知道,“社会支持”对于忧郁症患者是极为重要的,耐心积极陪伴对治疗过程是绝对会有帮助的。


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3. 比较或批判

忧郁症患者所经验到的主观感受都是真实的,我们并不是他,无法感受到他所经历的一切。因此拿他人或自身经验做比较或是否定他们的感受,都是会造成伤害的。

专注倾听他们的内心,同理接纳并真诚相对才能真正帮助我们所爱的人。

4. 逃避谈论生命议题

忧郁症患者在极端情绪状态下,自杀自伤危机风险亦会增加。当观察到此类状况时,如果选择避而不谈,并不会让状况好转,而只会关掉求救讯号,反而增加危机。

因此,开诚布公讨论对他的担忧和表达关怀才是这个状况下应有的作为。除此之外也要记得确认安全,并即刻寻求外援,需要时立即通报相关单位,才能避免憾事发生。

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具体对话练习

  1. “发现你最近好像过得不太好,你愿意跟我分享吗?”
  2. “虽然我可能无法完全了解你的感受,但你不孤单,我会陪着你。”
  3. “你对我来说很重要,你在我生命中是很重要的人。”
  4. “你是怎么因应这些情绪的?”
  5. “我现在可以做什么?我们可以一起做什么?”

NG 对话录

  1. “想开一点就好了,小事而已。”
  2. “只要吃好睡好,过阵子就没事了。”
  3. “很多人比你惨,你就是不知足。”
  4. “你好一点了没?”
  5. “你为什么一定要那么忧郁?”
  6. “你没病,只是自己想太多。”


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如果亲友在现阶段拒绝关心,代表他们还没准备好,这时我们可以⋯⋯

  1. 让他知道“当你准备好的时候,我在这里。”
  2. 定时讯息关心,让他知道你持续在乎。
  3. 偶尔邀约参加活动,避免孤立,但也不给压力。
  4. 过好生活,照顾好身心,准备好能量。
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  6. 自己要有情绪出口。