一位 28 岁的小姐是一位文字工作者,往往连续好几个小时坐在办公桌前写字、打电脑,半年多前开始感觉手指麻麻痛痛的,手腕也总是很不舒服、无法使力。起初动一动、甩一甩手就好了,慢慢地,怎么动、怎么甩也不能改善手麻无力的状况。经医师检查,才发现罹患了所谓的“腕隧道症候群”。
 

行政院卫生署新竹医院复健科赖彦廷医师指出,“腕隧道症候群”又称“腕道症候群”,俗称“滑鼠手”,是一种常见的职业病。此病在女性的发生率较高,约有一半的病患是双手皆罹患腕隧道症候群;大多数患者是需要反覆手腕动作或使用震动机器的工作,好发于电脑使用者(因从事键盘、滑鼠的操作)、木匠、装配员、工地电钻工人、炒菜师傅等等,诸如此类需要做重覆性腕部活动的职业。在这里,赖彦廷医师提供民众“腕隧道症候群”的六大预防及治疗方法。

 

 

 日常活动的改变:

尽量避免手腕反覆弯曲的动作,或是减少其使用频率,例如打电脑、切菜、炒菜等等;若是必须做反覆手腕的动作,建议民众应该每隔15分钟,就要记得让手腕放松、休息一下。

 

休息及保护:

为避免腕隧道症候群患者的正中神经受到进一步的伤害,在罹患腕隧道症候群的初期(急性期)即须前往复健科寻求治疗,最好要量制“手腕固定支架”。一般是把手腕固定在背屈约 10°~20° 的位置,以避免手腕弯曲过度;此固定支架是由复健科的职能治疗师专门设计及制作,它可以让腕隧道有较大的空间,进而减少神经所受到的压迫,病患在白天和晚上都可配戴。

 

 复健治疗:

复健治疗的项目包括有:超音波、经皮电刺激、红外线、热敷、水疗等。另外,复健治疗师所设计的手腕关节运动,也可以让神经肌腱在腕隧道内滑动得更平顺,通常都有不错的成效。

 

 药物治疗:

常用的药物包括了非类固醇类止痛药、血液促进循环剂、维生素B群、利尿剂、一般酸痛药膏等等。

 

 局部注射:

腕隧道症候群患者严重麻痛且影响日常生活时,可考虑“局部注射类固醇”的治疗方法。此举可立刻缓解症状,但大多只是短暂性的效果,因此并不建议病患经常注射。

 

 手术治疗:

若手腕神经已经严重受损,甚至开始肌肉萎缩时,病患必须考虑尽早接受手术治疗。一般手术是切开压迫正中神经的横腕韧带,手术后,病患更记得要进一步寻求“复健治疗”,协助受伤的肌肉恢复功能,以期达到最好的疗效。

 

 

最后,赖彦廷医师呼吁,经常手指麻痛、手腕不舒服或无法使力的民众,应尽快寻求复健专科医师的协助与诊察。若罹患腕隧道症候群,却一直轻忽不理,手腕神经压迫太久而造成不可逆的受损时,会连手术治疗也无法痊愈的,不可不慎乎!

 

 

 

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本文章转录自 uho 优活健康网