“放胆生活、优雅生育！”专访郭安妮医师：选择最适合的避孕方式，掌握自主人生的动能

“我希望女性都能安心、放胆地投入关系中，并且经由充分准备，在最适合的时机，优雅踏入生育孩子的下一个人生阶段。”

谈起女性与避孕的关系，郭安妮医师温柔而坚定地告诉我们，了解避孕知识、选择最适合自己的方法，是女性自主人生的最强后盾。

妇产科医师的诊间洞察：做好准备再生育，是爱护自己的方式

图说：郭安妮医师｜图源：合作夥伴授权提供

根据联合国人口基金会（UNFPA），调查指出，世界上仍有 45% 的怀孕属于非预期受孕^[1]，而这通常源于缺乏有效的避孕知识和方法。如果能进行正确的性教育、提供充足的避孕知识，将可以降低未预期的怀孕。

“在非适当时机的受孕，以及伴随而来的中止妊娠，都会对女性造成身体和心灵的创伤。”郭安妮医师谈起自己的诊间观察，流露出不舍的神情。

她认为，台湾性教育还是趋于保守，有时候遇到有家长陪同、较为年经的求诊者，往往需要请家长先行回避，才能问出准确病史。

此外，相比曾经待过或来自欧美国家的求诊者，台湾女性比较害羞，对性的理解、身体自主的掌握度普遍较低，因此也需要医师更多的引导。

然而随着时代演进，郭安妮医师也看见年轻求诊者更积极自主地认识自己的身体。她笑着回忆，曾经遇过一对年轻的情侣一起来看诊。男朋友记女朋友的经期比她更清楚，对避孕方法也做了更多功课。

“一段关系是两个人共同经营的，避孕的方法当然也应该一起研究、一起讨论。情侣一起来，女生也比较不容易害羞。当然，真的有疑问还是要寻求医师谘询。”

郭安妮医师告诉我们，目前医界推荐的避孕方法，是女性选择一种适合自己的避孕方式，同时男性使用保险套。不仅有效达到避孕效果，还能防治性病，双重保护下，让亲密关系更加安全无忧。

那么，女性有哪些避孕的选项？又该如何做出选择呢？

多元避孕环境，女性可依个人需求自主选择

我们发现，不同年龄层、不论已婚未婚的女性都可能有各自的避孕需求。比如为了出国念书或专心事业、一两年内没有生育计画的女性；或者哺乳中的新手妈妈，暂时没有再孕计画；以及，家庭规模已经完满，虽然想要避孕，但又不想使用长效可逆的避孕措施的已婚女性。

目前避孕选择包含长效与短效型。长效选择可达三到五年。若要选择短期使用又可逆的避孕方式，除了台湾女性较为熟悉的 21 天或 28 天口服避孕药，郭安妮医师也建议阴道避孕环作为一个选项。

郭安妮医师说：“阴道避孕环是一个小巧有弹性的环状物，内含荷尔蒙药物，原理与避孕药相近，透过药物缓慢稳定地释放，相较于每天服用的避孕药平均剂量较轻，阴道避孕环置入体内，一个月替换一次，适合时常经历时差换算、生活忙碌，或觉得自己很难记住每天吃药的人。”

图说：郭安妮医师｜图源：合作夥伴授权提供

郭安妮医师说：“比方说，你是跨国旅行的空服员、机师、商务人士，时差的换算让人头大，难找出每天固定的时段服用避孕药。”

“或者，你的工作性质常常需要轮班，造成日夜颠倒，还得定闹钟提醒自己吃药。又或者，你其实很难记得生活中的小事，连提醒自己去超市买卫生纸，都得在家里贴上三张便利条，也常常忘记在固定的时间服药。若是符合上述生活模式的女性，就能以阴道避孕环作为避孕的选项考量。”

因此，建议患者谘询自己的妇产科医生，与医师讨论有关自己工作特性、生活习惯与自己过去曾发生的妇科相关问题，医师就能更全面地提供相对适合的避孕选择。

阴道避孕环：提供女性不一样的选择

而我们注意到，对于台湾女性而言，内置避孕措施于阴道，还是有些担忧和心理上的障碍。

郭安妮医师鼓励求诊者，只要会使用棉条，通常也能轻易使用阴道避孕环。她很开心看见，卫生棉条在台湾逐渐被接受：“其实，阴道避孕环的概念跟棉条很像，只要放入无感区，就完全不影响生活。”

郭安妮医师分享，她遇过患者请她协助取出棉条，但从来没遇过患者拿不出避孕环的，这是因为避孕环的环状设计，使手指能轻易勾取。她更笑说，改用阴道避孕环的求诊者，都对它一试成主顾。”

图说：郭安妮医师｜图源：合作夥伴授权提供

郭安妮医师向我们分享，如果是近年还没有生育计画，或者还打算再生育，但想拉开孩子的年龄差距，但又担心自己忘记吃口服避孕药，阴道避孕环都是一个方便的选择。

“有生育的规划之后，取出避孕环一个月内，就可以开始备孕。”阴道避孕环成为当代女性经过充分了解和思考后，更灵活弹性安排人生阶段的合适选项。

然而随着避孕科技的不断发展，也有许多长效性的避孕新选择，提供不同生命阶段的女性选择。除了大家熟知的长效子宫内避孕器，未来台湾也将有，非子宫内的植入避孕器是由医师植入在手臂，具有三年的避孕效果，多元的避孕方式让女性可以自主选择最适合自己的方式。

放胆生活，优雅生育：当代女性自主的人生选择

谈到避孕措施，我们当然也好奇作为一位经验丰富的女性妇产科医师，郭安妮医师怎么看待女性生育自主意识。

“有小朋友当然很好。”郭安妮医师说着，笑得眉眼弯弯：“但，小朋友要在最适合的时候出现在我们的生活中，我们才能好好跟他们相处。”

谈避孕并不是呼吁大家不要怀孕，重点在于我们是否足够了解自己、知道在现阶段自己最想要什么？透过对自己、对生活、对人生的认识，选择正确且合适的避孕方式，如此才能掌控自己的生活节奏，并在最适合的时机生育。

先为自己的人生负责，才能为孕育出的下一代负责。

回想专访那天，恰逢台风天后第一个上班日，郭安妮医师带着自己的小朋友来到诊所。她一手牵着女儿，一边俐落而不失温柔地招呼我们，将各项事务安排的井井有条。

图说：郭安妮医师｜图源：合作夥伴授权提供

坐在郭安妮医师布置得温馨可爱的候诊区，听她娓娓道来，如何协助病患掌握自主生活方式。我们于是发现，了解避孕方式其实是在选择一种爱护自己的生活，并因此有能力在对的时间迎接新的生活阶段。

正如郭安妮医师说的：“放胆生活，优雅生育”，这或许提供当代女性一个新的思路，在成为自己和成为母亲之间，我们可以做好准备，从容踏入包含许多未知新身份。如此，成为母亲就成了一场令人期待的华丽冒险。

[1]：Nearly half of all pregnancies are unintended—a global crisis, says new UNFPA report

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