womany 编按:


最近突然对西藏医学产生了好奇。那是一个与我们熟悉的现代西方或是传统中国医学,全然不同的陌异世界。因为陌生,所以充满了吸引力。

西藏医学的历史很长,一直到今天都有人身体力行,传授实践。

在这漫长的历史过程中,出现了一本最重要的经典,名叫《四部医典》,成书于西元八世纪左右,是用梵文的韵文体写成的。顾名思义,这本书由四个部份组成,分别是“总则”、“论述”、“秘诀”、“后序”,各自阐述医学中的不同课题,从理论到实际的诊断与治疗,总计有一百七十七章。

《四部医典》跟传统中医经典《黄帝内经》有些类似,都是采取“对话”的体裁,熟悉中国传统医学的人或许会感受到几份亲切。在《黄帝内经》中,是由“黄帝”和 “岐伯”两人,以一问一答的方式,逐步托出中国医学的原理;至于《四部医典》,也是由“意生仙人”与“明智仙人”两人间的对话所组成。

其中每个章节的起头,或者由意生仙人发问,或者由明智仙人主动开启话题。因此有了这样的段落:“明智大仙讲道:‘善哉!大仙请仔细听。总的说来,身体的功能有心、语、意三种。这三种功能有着十善与十不善等方面的活动。眼、耳、鼻等五官在各自的范围里各司其职。’”

  

不过,西藏医学与中国医学对身体的认识,却是大异其趣。这里有几个的例子:《四部医典》中,明白地说人可以区分为男性、女性、中性三种,这可能是我目前见过最“前卫”的观点,对于性别理论有兴趣的人应该可以就此大做文章。

其次,《四部医典》说人在十六岁以前可谓童年,十七到四十岁属于壮年,四十岁以后,就精气衰减,进入老年。不过按照《黄帝内经》的说法,人的精气何时衰落,是男女有别。“男不过尽八八,女不过尽七七,而天地之精气皆竭矣。”也就是说,男生到六十四岁,女生到四十九岁,就进入老年阶段,不过已经比西藏医学的说法晚了一些。

此外,中国医学用阴阳和五行来解释人体,阴气与阳气的调和才能常保健康。不然,“阴胜则杨病,阳胜则阴病”。又有金、目、水、火、土五行,跟五脏(肝、心、 脾、肺、肾),五官(目、舌、唇、鼻、耳),乃至五味(酸、苦、甘、辛、咸)、五色(青、红、黄、白、黑)、五志(怒、喜、思、忧、恐)对应,构成了一个复杂又完满的体系,用以解释健康、处理疾病。

但西藏医学不是这么想的。

在西藏医学的世界里,人体是由三种元素所组成:龙(loong)、赤巴(triba)和培根(baekan)。三个元素决定了人的体型、生理结构,还有性格和饮食偏好。

比如,身体以“龙”元素为主的人,外型会驼背、面貌干瘦带着青灰色、喜欢讲话和争吵,喜欢唱跟嘻笑,喜欢甜、酸、苦、辣等味的食物。

以“赤巴”为主的,则是易渴、不耐饥,但聪明、多汗、身臭,有瘦长的体格,喜欢甜、苦、涩、以及凉性的食物。

而身体以“培根”为主的人,则是属于肌肉丰满,甚至肥胖,而骨骼关节不显露,除了体型端正外,还可以耐饥渴、抗烦恼、能抵制痛苦及早熟,性情善良,喜爱的食物则偏向辣、酸涩、粗糙。

龙、赤巴和培根三种元素,也可能出现混合型,因此按照排列组合,就有七种不同的变异。其中龙与赤巴混合的人,体型较小,培根与龙混合者,身材中等,而培根与赤巴混合者体型最大。至于三种汇集的人,则是最为健康的一类。

附带一提,龙、赤巴和培根三种元素,还不只决定了人的健康与体态,甚至决定了人们的财运。《四部医典》说,属于“龙”元素的人,财运不佳;以“赤巴”为主的人,财运中等;那财运最好是谁呢?当然就是至于以“培根”为主的人了。

这是西藏医学身体元素观,不同于中国,当然也不同传统欧洲医学。这让人不禁要思考,不同的经典看似在谈论同一个身体,同一个我们天天与之相处、再熟悉不过的身体,不同文化中所用来描述的语言、词汇,和它激发、延伸的想像与意象,竟然如此大相迳庭。这并非意味着不同医学传统全无共通之处,不过,在他们分歧之处,似乎暗示着一种陌生却又新鲜有趣的,关于身体的想像方式。

 

 


特约作家:涂丰恩
历史学硕士,研究兴趣为身体史、医疗史与比较文化史,相信藉由过往世界中的种种不可思议,能够在平庸的日常生活里,寻找一条逃逸路线。