备孕小学堂｜努力半年以上却都没怀孕？在做试管婴儿前，你还是有自然怀孕的可能

孕育一个生命，带给人的是对未来无限期待，想像成为父母后，你与孩子的每一次经验，都是如此新鲜。然而对于现今社会部分夫妻来说，要拥有一个孩子是困难重重。当他们下定决心，承担起另一个角色的责任时，却发现两人无论怎么努力，都无法怀孕。

今年 32 岁的晓妮，和先生健二一直想要有个小孩，但是努力了一年，不见肚皮有任何起色，而身边差不多年纪的好友们都纷纷怀孕了，不禁让两人担心，是否身体有其他因素而导致不孕，又或者必须走上人工受孕或试管婴儿这条路呢？

当他们向妇产科医师寻求协助时，医师的建议，让夫妻俩发现了人工受孕及试管婴儿以外的可能。

原来当发现不孕症状时，可以先透过“子宫输卵管摄影”的方式，理解子宫与输卵管内的状况，找出不孕的原因，有时候，或许只是轻度输卵管阻塞，透过显影剂流通疏通，或许仍有机会自然受孕。

医师的话给了夫妻俩希望，但两人对这个方式不太了解，心里既期待又害怕，子宫输卵管摄影究竟如何进行，又会如何接触到身体呢？

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不孕的出口，并非只有人工生殖疗程一条路

人工生殖是漫长的路，所费不赀外，夫妻俩都必须要有强大的毅力，才能够撑下去。

妇产科医师表示，在发现不孕症状后，夫妻也不必气馁，倘若精子没有问题，可能是因为输卵管内阻塞、沾黏，导致精子与卵子无法结合。而在前期的疗程中，子宫输卵管摄影可以进一步诊断出子宫及输卵管的状况，例如子宫腔形状是否正常、输卵管是否畅通或水肿等等，让夫妻俩有自然受孕的可能。

你或许会好奇，子宫输卵管摄影 Hysterosalpingography （HSG）如何进行呢？

首先在诊疗时，医师会让备孕女性躺在检查台上，将鸭嘴窥管探入阴道里，并将导管导入子宫颈里，此时注入显影剂，待显影剂充分进入骨盆腔后，医师会透过照射 X 光片，观察输卵管的摄影状况。

这时候会如何找到不孕的原因呢？倘若显影剂确实流到骨盆腔，就代表输卵管畅通；如果显影剂在中途就停止流动了，可能代表输卵管阻塞。

子宫输卵管摄影，使用水性、油性显影剂，有什么差别？

在子宫输卵管摄影检查中，显影剂的选择，其实也会影响显影的成效。显影剂依据质地分两种：水性与油性。

水性（碘水）显影剂比重较轻，流动速度快，因此在进入输卵管时，可能会直接从阻塞物旁流开；在感受上，也会觉得有异物感，且显影也较模糊。

而油性（碘油）显影剂的比重较重，尽管流动速度相较水性慢，却也较能充盈子宫与输卵管，在显影上更为清晰，帮助医生做更明确的判断。

且相较水性，油性显影剂进入身体时较无不适感，油质特性可帮助沾黏或堵塞的输卵管内疏通，也可缓解输卵管内的免疫反应，延长未来精子存活时间，增加受孕机率！

经研究指出，水性与油性显影剂都有提高自然受孕机率的可能，但油性的显影剂效果较水性佳，检查后的自然怀孕成功机率接近 40%。

备孕小叮咛！倾听身体声音，找到更适合的受孕方式

医疗科技逐渐进步，有越来越多像是晓妮与健二一样的备孕夫妻，听了医师的建议后，打算先进行子宫输卵管摄影检查并搭配油性显影剂，尝试再提升自然怀孕的机会。

不过，子宫输卵管摄影检查并非所有夫妇都适合，像是对碘过敏、仍在经期间，或者做完妇科手术、流产、生殖器官有发炎状况的女性，就不建议做此检查。

备孕之路，长路漫漫，在找出不孕的真正原因之前，人工受孕、试管婴儿未必是你们唯一一条路。透过子宫输卵管摄影，先对身体做进一步的检查，或许有机会提高自然怀孕的可能。

备孕期间，也记得保持愉快的心情、健康生活，而另一半也别忘了陪伴支持，才能用健康、正向的自己，迎接一个新生命。