为什么总是膝盖痛？想缓解疼痛，请唤醒你没在用的肌肉

如果膝盖痛的话，除了确诊膝盖的病因之外，大部分的疼痛都可以透过加强腿前、后侧的肌肉而改善。

欲预防膝盖痛，就请唤醒没在用的肌肉

我意识到“用力踏住地面的行为，会用到身体后侧的肌肉”。

我仔细思考自己的身体，发现有“踢力”很弱、姿势“前倾”的问题。大腿形状甚至让人感受不到腘绳肌（下肢后方肌肉的总称）的存在，所以才会引发膝盖痛。

这让我深刻体会到，只要强化这些部位的肌肉就能够消除膝盖痛。膝盖疼痛、髋关节与膝盖弯曲、腰腿无力时会发生什么事情呢？首先会无法跨大步行走。

无法跨大步行走时，脚底的踢力就会变弱，髋关节也会无法往后伸展。持续恶化下去的话，就会不禁想抓着东西走路。抓着东西走路会使身体进一步前倾，长久持续的话就愈来愈无法锻炼到身体后侧的肌肉，最终会难以光凭双腿站立。

想要避免膝盖疼痛的基本方法，就是唤醒没在用的肌肉。

特别容易膝盖痛的人，通常都没用到身体后侧肌肉，仅凭容易使用的肌肉运动身体，而这样的习惯就会反映在双腿上。虽然腿形也与遗传有关，但是足部与腿形仍会受到长年身体用方式的影响，甚至会逐渐变形。

我长年观察他人的双腿并加以研究，现在只要看腿就能够判断对方的上半身体型。虽然腿形细分起来五花八门，但是大致上可以分成两种，即是骨盆前倾型或骨盆后倾型，或者是比较偏向两者其中之一。

骨盆的斜度与脊椎弯曲持度，会表现出运动身体时的肌肉使用方法。维持错误的运用方法几年甚至是几十年，会使没用到的肌肉衰弱，然后挛缩，并逐渐变得僵硬。有时可能会出现缩短或是病态萎缩。

无论是前倾型还是后倾型，肌肉都会随着年老而衰弱，导致“膝盖痛”、“髋关节痛”、“腰痛”等症状，此外也会伴随着“肩膀痛”与“颈部痛”。

所以唤醒长年沉睡的肌肉、打开神经回路，让所有肌肉同心协力运动身体，就有助于消除“痛”。

唤醒肌肉的关键，就是用身体后侧施力。

大多数的膝盖痛只要及早正确运动就能够改善，有些病名看起来就像疑难杂症，但是其实只要适度的运动仍然可以改善。

这边要介绍几项会造成膝盖痛的疾病。

退化性关节炎（好发于女性，愈高龄愈难治愈，有时可能需要动手术）
半月板损伤（无法改善时就必须动手术）
膝盖韧带受伤（如果是前十字韧带就几乎都要动手术，复健约需三至六个月）
剥离性骨软骨炎（Osteochondritis，好发于男性，容易出现在青少年期）
奥斯戈德氏病（Osgood-Schlatter's Disease，成长期暂时性疾病）
运动造成的膝盖慢性伤害（过度锻炼等造成的，需要做伸展运动与冰敷），包含：股四头肌肌腱附着部炎（跳跃膝）、膝盖肌腱炎（跳跃膝）、鹅掌滑囊炎、髂胫束症候群（跑步膝）
膝盖骨脱臼（动手术的话通常需要 3∼6 个月的恢复期）
腓骨神经麻痹（手术或药物治疗、物理治疗等）
O 型腿、X 型腿（有时可能是疾病造成的）
膝关节扭伤（手术或药物治疗、物理治疗等）

这些都是膝关节内或周边的疾病，就算动手术也必须搭配复健运动，在意的人可以试着查询相关资料。

图片｜Photo by Anna Auza on Unsplash

另外还有其他会使身体各处疼痛的疾病，这里也想顺便介绍一下。

症状包括：

这些症状维持 6 个月以上时，就很有可能是肌痛性脑脊髓炎。

罹患肌痛性脑脊髓炎时，原本很有精神的人，可能会突然疲惫到对日常生活造成阻碍。详细发病原因尚未究明，所以还没有明确的疗法。

虽然会造成运动失调、步行障碍、姿势性低血压（orthostatic intolerance），但是外表看起来很健康，所以很难取得他人的体谅，往往会认为“只是怠惰了”、“心理生病了”等。

此外也无法找到提供诊治的医师，相关医疗与福祉制度也不完善，让肌痛性脑脊髓炎的患者相当辛苦。现阶段医疗上能做的，就是为患者对症下药。

接受一般检查都找不到明显的异常，但是身体全部或局部却会有强烈疼痛。

这种慢性疼痛会长久持续，进而妨碍日常生活，引发身体僵硬、睡眠问题、忧郁等症状。纤维肌痛症会产生的痛感，可能游走身体各处。

或是全身都感到疼痛，有时是手肘、膝盖与手指等所有关节闷痛，有时光是触碰皮肤这种一般人不觉得痛的压力，都会让他们感到疼痛。

目前认为是脑部的机能障碍，会建议及早发现、及早治疗，藉此减轻症状。纤维肌痛症在一般血液检查或是影像检查下无法发现异常，所以会依据各方面的诊断尝试不同疗法。

脑脊髓液从脑部腔室中渗漏，引发头痛、眩晕、耳鸣、倦怠等各种症状，有时也会出现反胃、呕吐、对强光感到不适或疼痛、后脑杓疼痛、身体僵硬、视觉异常、听力障碍，好发于四十岁左右的女性。近年就因知名女演员米仓凉子宣布自己罹患脑脊髓液渗漏，让人们开始重视这种疾病。

以上这些疾病有少数案例，会造成膝盖疼痛。所以身体不适时，请针对症状逐一查询。并且请各位切勿忘记，大部分的膝盖痛都能够靠运动改善。