三十岁的简小姐是位职业妇女，不仅天天加班，回家也一刻不得闲，在公事家事两头烧情况下，压力经常濒临表边缘。

近一个月，还突然肚子拉个不停，原以为是一般的肠胃炎，但自行服用药不仅无效，还恶化出现血便，体重爆瘦五公斤，这才在家人的督促下就医，确诊罹患“克隆氏症”，并申请重大伤病卡。

血便当心严重型肠炎上身，压力是恶化因子

小港医院胃肠内科谢孟书医师指出，克隆氏症与溃疡性结肠炎都属于发炎性肠道疾病，是一种自体免疫疾病，好发年龄介于 20 到 40 岁间。

值得注意的是这类疾病近十年来，国内发生率逐年上升，且不同于一般肠道发炎，会导致持续性腹泻达四个星期以上，如肠道黏膜发炎受损出血，还会引起血便症状，一旦久拉、血便，当心肠炎拉警报。

谢孟书医师进一步解释，发炎性肠道疾病目前已知可能与先天遗传及后天环境有关，如现代人抽菸、高糖高盐高热量饮食及高压力等也可能是诱发因子，一旦免疫系统与外界的细菌、病毒失去平衡时，则可能提高发炎性肠道疾病风险。

个人临床上就曾收治因课业压力沉重、工作高压、家事压力大的学生、上班族与家庭主妇等患者，他们不约而同都陷入蜡烛多头烧、压力爆表而导致免疫力失衡的状况。

碍于多数患者因为缺乏对此疾病认识，有些误以为是一般肠胃炎而延后就医，甚至有人误把腹泻当排毒，往往耗费多时才得以确诊。

同场加映：“只是煎香肠，却害妹妹食物中毒”那些《离奇料理》故事

星火足以燎原，肠炎失控蔓延全身

谢孟书医师指出，发炎性肠道疾病治疗以控制肠道发炎及达到肠道黏膜愈合理想目标，现有药物选择包含抗发炎药物、类固醇与生物制剂等，根据患者疾病状况，给予治疗方式。

其中，类固醇与免疫抑制剂可能让免疫力下降，以达到疾病控制效果，如类固醇虽效果明显，但患者担心长期使用，可能导致月亮脸、水牛肩及水桶腰，也容易提高高血压、血糖风险或睡眠障碍，因此，急性期治疗过后，也可能考虑使用生物制剂或免疫抑制剂以长期控制病情。

谢孟书医师补充，生物制剂是目前研究证实对肠道溃疡愈合有效的药物，且副作用也比类固醇及免疫抑制剂少，长期治疗可改善肠道发炎状况，让肠道功能恢复，越早使用，长期来看有助于改善患者生活品质。

除此之外，由于发炎性肠道疾病约有三成患者有“肠道外症状”，以关节炎、皮肤炎、虹彩炎等共病最为常见，若能持续稳定控制疾病，减少反覆复发，就能减低肠道外症状的风险。

从“肠”计议，肠道黏膜愈合是关键

谢孟书医师指出，发炎性肠道疾病现阶段无法治愈，必须长期追踪控制，因此最忌“自疗”，临床上不少患者误以为腹泻次数减少，即代表病情好转，自行中断药物，也不回门诊追踪，反而导致反覆复发让治疗更加棘手。

谢孟书医师提醒，目前发炎性肠道疾病的治疗观念及目标，除了帮助患者缓解症状，更要持续治疗发炎的肠道，追求肠道黏膜愈合，也就是在内视镜下，肠道完全恢复正常，没有发炎。

因此，建议患者多与医师讨论用药，在治疗过程中适时反应切身感受，提供医师参考，并转换心态将疾病当成慢性病长期治疗，如此才能与之共存。

延伸阅读：给外食族的净空肠胃提案！三分钟食谱：排毒净化减脂汤

另外，在生活上，也提醒患者调整生活作息，避免熬夜或让自己处于高压紧张的状态。

饮食方面可选择偏向地中海饮食法，多吃蔬果与优质蛋白质，减少摄取汉堡、牛排、起司等脂肪含量较高的食物。

出门在外，也可提早做好准备，以便应急，如随身携带卫生纸、湿纸巾、替换衣裤等，万一有状况时，可以取用更换。