也没有确诊,却深信自己生病了,而且老是挂在嘴边⋯⋯,这也许是出于罹病焦虑症!这种担忧要如何缓解呢?

文|爱心理


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你经常担忧自己是否生病吗?害怕一旦自己倒下了身旁的人怎么办?总觉得自己有些未被医师检查出的疾病?反覆关注武汉肺炎疾病相关讯息深怕自己被传染?亲爱的,小心!你“对生病的强烈不安全感”是有毒情绪,带来焦虑与恐惧,负向情绪会带来更多免疫下降的问题!

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一、有哪些症状?

补充说明:

  1. 没有足够证据支持患有生理疾病,却坚信不移自己必有某种严重疾病,而引发人际、社会和职业等功能受损。
  2. 全神注意自己的身体状况和恐慌想像中的病,未达妄想情形,但非常坚持,难以改变和说动其想法。
  3. 心里焦虑不安、心神不宁、专注度下降,而有坐立不安、来回走动的行为。
  4. 常主诉疼痛,以头痛最多,也常有口臭、心悸、肌肉紧绷、胃肠症状、呼吸困难、头昏、耳鸣等不适。

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二、两大类型

三、五大自我评估

病理性不安指标:

  1. 肌肉紧绷:如头痛、肌肉酸痛、易疲累、皱眉、眼皮跳动等。
  2. 身体焦虑:自律神经功能失调,如心悸、手心出汗、头晕、全身流汗、口干、拉肚子、常小便、肠胃不适、胸口闷、脸色苍白或脸部潮红、喉头塞住的感觉等。
  3. 过度警觉:如失眠、多梦、易发脾气、没耐心、注意力分散、精神不集中等。
  4. 突然恐慌:没缘由的感到强烈焦虑,如突然感到害怕、呼吸急促,同时伴有第二点的身体焦虑反应。
  5. 强烈无望:觉得活着没有希望,强烈忧郁情绪,如心情低落、对人生失望、觉得没有明天、胃口差、不想活动、对生活感到无趣、或有自杀之想法。

若有上述五症状中任一项,应寻求精神心理医疗,以安全有效的处理病理性焦虑反应。

四、为什么会有罹病焦虑症?

你是否觉得:不看病就平安无事? 请问自己:“曾经看过谁生病,让你很担心吗?” 

太否认

自我防卫的否认机制,眼不见为净,只要不看病不检查,我就平安无事。透过问句:“曾经看过谁生病,让你很担心吗?”来让他靠近自己的感受,帮助她发现可能是过往失去亲人的悲伤与忧虑而拒绝看病。

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你是否觉得:觉得生病是受惩罚? 请问自己:“有什么让你没办法原谅自己的事情吗?”

太罪恶

认为未尽义务或做坏事才会生重病,例如深信生病是被惩罚,连善良又有修为的师姐/牧师都罹癌,那我会不会也得癌,甚至是生更严重的病?透过问句:“有什么让你没办法原谅自己的事情吗?”让他看见自己坏事与疾病的思维连结,也审视是否不自觉诅咒自己要生病。

太羞愧

你是否觉得:生病换取怜悯原谅?请问自己:“有什么事让你觉得很难开口吗?”

透过身体病症取得怜悯与原谅,例如:小孩被骂后,吵着说自己发烧了,希望得到大人的关心。透过问句:“有什么事让你觉得很难开口吗?”让他体会自己身上的难堪与羞愧,当情绪被看见与安抚就能安顿下来。

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太孤单

你是否觉得:渴求他人关心自己? 请问自己:“是不是很想要有人陪你?”

心理的孤单寂寞“身体化”,透过疾病希望能拥有更多人的关心。透过问句:“是不是很想要有人陪你?”来帮助他承认自己的渴望,并适切表达需求来满足,而非一直透过疾病来呈现。

影响因素有三大项:

  1. 生理体质:身心两因素相互作用而导致虑病发生。
  2. 创伤历史:曾有早期创伤经验,尤其因意外、天灾等不可控因素导致的创伤记忆,更易在武汉肺炎期间引发创伤后压力反应。
  3. 主观认定:对事件当前情境的主观判断,如:主观认为武汉肺炎的严重度和感染力等。

五、如何帮助自己?

第一步:接纳不安感受

武汉肺炎期间,有上述焦虑不安的反应是正常的,请接纳自己此刻的身心状态,接纳后你才能将不安转化为积极作为,去面对引起心理不安的情境。

第二步:理性认识分析

正确地了解武汉肺炎疾病征状与病程等相关讯息,且勿花太多时间看疫情报导,以免更恶化自己的心情、增加无谓的困扰与恐慌。

第三步:身心规律平衡

维持正常而规律的生活作息,并适度运动,如健走、慢跑、游泳、登山等有氧运动,有助于纾解压力、调适身心,也建议从事瑜伽、心灵冥想等,以练习将外在感官内收,专注力放回自己身上,同时应避免摄取过量咖啡因,以及菸酒与药物的滥用或成瘾行为,不仅有损健康,也易导致更加焦虑。

第四步:提升心理能力

  1. 思考力——注意并辨识你的思想
  2. 调节力——安抚并疗愈你的不安
  3. 纾压力——放松并修复你的身心
  4. 支持力——打造并厚实你的后盾

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六、如何协助他人?

第一步:建立正确认知

  1. 认识熟悉、学习分辨代表当事人有病理性不安的病征与讯息。
  2. 有需要时寻求医疗心理资源协助,了解就医治疗期程及药物副作用等资讯,并理解当事人心中的不安是疾病所导致,而心理调整与改变是需要时间的。

第二步:拥有弹性期待

  1. 理解武汉肺炎疾病消息沸扬期间,所产生的压力或事件改变等,都会使有罹病焦虑症倾向的当事人状况更恶化。
  2. 依当事人的心理状态和能力,来衡量其自我调适与进展的程度,无须与其他人比较。
  3. 重视当事人“小小的进步”,并多予以鼓励,增加和累积当事人的自尊与信心。

第三步:提供接纳与支持:

  1. 接纳及避免批评当事人,且维持规律的居家作息,不因罹病焦虑影响家庭功能,家庭支持系统是当事人重要而有力的后盾。
  2. 鼓励当事人面对与调整虑病的想法和身心反应,若有就医则鼓励和陪伴当事人规则服药、依约就诊,并关心其服药效果与副作用等。
  3. 与当事人约定生活目标、安排生活任务与重心,以减少虑病行为。