12/01 世界爱滋日,纽西兰开设全球第一间 HIV 感染者的精子银行,破除世人对爱滋病的污名与歧视。

在 2019 年的世界爱滋日前夕,纽西兰开设了全球第一座 HIV(human immunodeficiency virus infection) 感染者的精子银行, Sperm Positive 接受 HIV 阳性感染者在与医护团队配合之下,让体内病毒量降至测不到(under-detectable, 缩写为 U=U 或 +U)的状态并且捐赠自己的精子。


图片来源:Sperm Positive 网站截图

近几年在相关研究追踪下,在测不到的状态下,这些感染者不会藉由体液让性伴侣感染 HIV 亦没有传染给新生儿的情况发生,身为首批捐精者之一的感染者Damien Rule-Neal 在接受 Sperm Positive 发表的媒体采访内,表示:

我想让人们知道:“你的人生不因为被确诊为 HIV 感染者而停止了,而且你若有接受治疗的话,是可以有自己的小孩的。”

被确诊为感染者 20 年以上的他,长期在纽西兰倡议感染者权益,曾经是厨师,现在因为想学习更多专业知识而决定攻读护理学位,藉由与纽西兰爱滋基金会(New Zealand Aids Foundation)、Positive Women Inc 以及 Body Positive (注:此处不翻译这两个机构的名称是因为 Positive 为感染者阳性,亦可解读成正向,提供给读者佐参) 在今年世界爱滋日前一起策划了这项创举,意图打破社会长期以来对于感染者的歧视,并且希望世人能再多了解:HIV 感染者在接受合适的治疗控制病毒量后,是不会传染病毒给他人的。同场加映:世界爱滋病日 30 周年|替爱滋除污,就是替恐惧除污


图片来源:来源

HIV 除污

世界爱滋规划署在2013年(UNAIDS)订定90-90-90 的工作目标:

  1. 90%感染者知道自己感染状况
  2. 90%知道自己感染状况者能开始服用药物
  3. 90%开始服用药物者的病毒量都能成功抑制

UNAIDS 与世界各地的医疗照护团队希望藉由目标以让 HIV 的并发症爱滋病(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)在2020年消失,虽然听起来是遥不可及的目标,但实证资料证实世界各已开发中国家的主要城市皆陆续达到原先设定的90目标,包含台湾,是的,台湾的新感染者数目在各大医护团队倡议与疾管署推动政策一起努下,这两年 HIV 新感染人数皆有显着下降。是此,UNAIDS 将目标值修到95-95-95,但在数据之外,如何消弭这些感染者所受到的污名(stigmas)与标签也是重要努力的目标,除了医护相关人员外,一般民众的接受与知识也是同等重要。

在纽西兰宣布第一座感染者精子银行的同时,台湾卫生福利部桃园医院也在同一时间释出拍摄的影片“爱,一直都在”,把台湾女性感染者在十年前确诊后,与医护团队配合,将病毒量控制到测不到的状态下产下一名没有受感染的小孩,同时,自己的丈夫也没有被感染。

根据世界卫生组织的报告,在2018年约莫有三亿七千九百万的 HIV 感染者,其中约莫有 2/3 在非洲地区,剩余的感染者在日常生活中多半仍受到歧视,在台湾,这些感染者甚至被冠上拖垮健保,或是被与性生活紊乱产生不必要之连结,即便近年来台湾疾管署推动事先预防投药(Pre-Exposure Prophylaxis, PrEP),仍可见到有谣言指称疾管署的预算排挤到卫生福利部的其他部门所辖的预算(像牙齿涂氟)。

我曾问过澳洲这里一个年近 60 岁的朋友,他曾走过 1990 年代 HIV/AIDS 病例量甚多却让当时医护人员束手无策的状况,“那真的很让人难过”他感慨地跟我说:“你知道吗?每周去酒吧时,里头有一个专区,每有一个朋友因为 AIDS 并发症而过世,那个区域就会挂上他的名字。”推荐阅读:爱滋病不是罪!三个被世界遗弃的悲伤故事:“他不是怪物,他是我爱的人”

当时他的伴侣也因为 AIDS 并发症而过世,没受到感染的他,完全能理解 HIV/AIDS 之所以不能作为玩笑的原因,他看着我,脸略带伤感的说着:

George,如果你经历过那样历历在目且恐惧的状况,就不会觉得这是能拿来当玩笑的主题。

事实上,墨尔本所在的维州政府在2035年定下了一个目标:

0%:没有感染者因此受到歧视与污名化。


资料来源:维州卫生部

HIV 的防疫可以透过 PrEP 降低感染风险、筛检以测得自身状态,或是确诊后与医疗团队配合让病毒量降到测不到的数目,然而就像朋友讨论间所得的结论:“病毒比人心简单多了,人心的复杂不论是HIV 所带来的歧视与污名,间接造防疫上的问题。”希望藉由纽西兰这座感染者精子银行与台湾所拍摄的影片而不再让有人因歧视与污名之累而造成防疫上的窒碍难行,更希望藉由这些不同层面的方式,撑起更多友善与对话空间,以让台湾开始朝向《0%,零歧视》这个目标迈进。推荐给你:戴套就安全?六张图带你看爱滋预防的三大错觉

让我们一起努力吧。