如果家中长者吃药很随兴,想到才吃、想吃就吃,该怎么办?


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文|詹鼎正

吃药,老人家的“症头”特别多,最常见的是忘记吃药,还有人会不按医嘱,自己当医生决定要不要吃,或是自作主张吃家人的药。还有一些老人家则会特别纠结吃药的“时机”:到底要饭后还是饭前吃?万一错过没吃,该不该“补吃”?

首先,针对忘记吃药的问题,我会建议老人家养成固定时间服用药物的习惯,不妨去杂货店或药房购买小药盒,很多药盒还会印上星期几、早中晚等标记,避免自己忘记到底吃过药了没有。如果老人家有在用智慧型手机,现在有许多提醒服药的APP可供下载,也是避免忘记吃药的好工具。

至于饭前吃还是饭后吃,说真的不是太大的问题。绝大多数的药物,只要遵守一天服用次数以及剂量,饭前吃或饭后吃效果其实没什么差别,只要病人有规律服药就好,不必太纠结饭前或饭后吃,最重要的是规律服药,把疾病控制稳定。

但是有一些药物特别会刺激胃壁,若觉得空腹吃不舒服,当然还是选择饭后服用,比较不会引起不适。当然,少数的药物,因为特别的学理,一定要饭前或饭后吃,那么医师通常会特别提醒。

万一还是忘了吃,到底要不要补吃呢?那得看延迟了多久,倘若只有几小时,就可以补吃,但假设是早晚该服用的,早上漏吃,到了傍晚才想起来,就不要再补吃了,短时间内吃两次药,怕负担还是太重了。

比较麻烦的用药问题是“自己当医生”,不少老人家会不从医嘱,自己调整药量。有些药像是感冒药,没有症状就不用再吃,但有些药像是抗生素,则不宜自行停药,一定要“吃好吃满”才行,或许服用一、二天后,症状已经缓解,但如果此时就贸然停药,细菌可能又会反扑,再次造成感染,或是引起抗药性,原来的药就没有效了。此外,像是抗忧郁剂,也是不宜自行停药的药物,一方面可能会影响疗效,二方面突然停药也可能会出现戒断症状,一定要跟医生讨论过,才能调整药量。

还有一种“自己当医生”的状况是:一人拿药全家吃,觉得症状差不多,就“互通有无” 。我之前有个阿嬷病患,看诊时不小心说溜嘴说有在吃安眠药,我有点纳闷问:“你怎么会有安眠药,是谁开给你的?”她才不好意思地说:“唉,我是吃我老公的啦……”

奉劝各位长辈,每个人的状况不同,若觉得身体不舒服,应该去看医生,让专业的来,真的不要自作主张吃家人的药,吃了没事倒也罢了,万一吃出问题,后果可大可小。而且,同样的症状,有可能出自两种不同的疾病,若是自己服药缓解症状后就没继续追究,有可能因此错失诊断出真正症结的机会。

詹医师小叮咛

服用抗生素不宜自行停药,一定要“吃好吃满”,贸然停药,细菌可能会反扑,或引起抗药性。