“戴保险套还会怀孕?”“我该吃避孕药吗?”“事前避孕药怎么选?”不分性别都要懂的避孕知识一次图解,就是要你在爱爱前懂个彻底!

关于性事,姑妈最常听到人类流传一个说法就是“爱一个女生,就乖乖戴套,不要让她吃避孕药”,说得好像避孕药真的是女生不该去了解或使用的产品。(延伸阅读:“她吃避孕药,是随便的女生吧?”请承认你对女性身体的无知

避孕药有分事前避孕药及事后避孕药,事后避孕药的确如同大家所说的,伤身又容易失败,但事前避孕药并没有大家想像的那么恐怖,近几年医学上不断改良,大幅减轻副作用,它已经不再只是个避孕的工具,还是一个专门帮女生调经、舒缓经痛的得力助手。

常见的避孕方式

避孕方式有很多种,姑妈简单解说一下分类:

  • 以避孕有效性来分的话,最有效且长效的方式便是结扎,几乎能到 99%。
  • 同时使用事前避孕药与保险套既是双重保护又方便取得,虽然不敢说能 100% 避孕,但也是具 99% 的安全防护。
  • 子宫内避孕器效用几乎都有 3 至 5 年,避孕效果也有 95%,比较麻烦的是,他偶尔会影响月经状态或造成经痛,且需要安装在子宫里,有些女性可能不是很喜欢这种方式。
  • 单看保险套与事前避孕药,两防护力各有 82% 与 91%,两者皆是经济实惠的避孕方式,尤其保险套,只要走进药妆店都就能取得,而事前避孕药建议找妇产科医师诊断开立。
  • 体外射精、安全期、事后避孕药都是属于避孕有效性较低的,尤其事后避孕药很伤身体,容易造成许多副作用。

每种避孕方式各有其优缺点,姑妈今天要先专心为大家讲解事前避孕药。(延伸阅读:产后也能放心爱!爸妈该认识的四种避孕方法

避孕方式这么多种,不论选择何种方式,女孩们都要学着保护自己~

事前避孕药的原理

事前避孕药主要的成分是“少量的雌激素”+“黄体素”,两者在避孕这件事上占有不同角色。
药物中的雌激素会阻止大脑释放相关激素,而当卵巢没有接收到大脑释放的讯息时,它就会抑制排卵。
而黄体素会直冲子宫,干扰子宫内膜生长,内膜变薄后受精卵就不易着床。且同时黄体素也会增加子宫颈黏液浓稠度,使精子们游行受阻,不易通过。

成分与副作用

刚刚姑妈有提到,事前避孕药是由“少量的雌激素”+“黄体素”组合而成,不同品牌差异在于雌激素量的多寡,以及黄体素的种类选择,我们就分别介绍这两种成分与其相关副作用。

1. 雌激素(大多为 Ethinyl estradiol)

一般 0.03mg 为低剂量,大于 0.05mg 则属高剂量,而高剂量因为副作用也越高,因此市面上已经停售。

初次服药的女孩可能会出现恶心、呕吐、头晕等副作用,但雌激素造成的副作用通常是短期的,代表身体正在适应,短时间内就会减轻。如果症状长期都没减轻,就要立刻找医生求救了。

2. 黄体素

黄体素种类繁多,各自特性不同,活性也一样。活性越高的黄体素,能以更低剂量达到避孕效果。

第一代常见的黄体素:Norethindrone (活性 4 )
最早期的黄体素有雄性化的活性,因此容易长痘痘、毛孔阻塞。

第二代常见的黄体素:Levonorgestre l (活性 6 )
活性比前一代高,但副作用也升高,雄性化的活性是所有种类中最强、最容易长痘痘的。

第三代常见的黄体素:Desogestrel (活性 8 )、Gestodene (活性 9 )、Norgestimate (活性 4 )
主要特点都是降低雄性化活性的副作用,减少痘痘生长及毛孔阻塞。

第四代常见的黄体素:Drospirenone (活性 4 )、Cyproterone Acetate (活性 4 )
最新一代的黄体素种类皆含有抗雄性化的活性,因此减少痘痘生长机会,也不易毛孔阻塞泛油光,最特别的是,Drospirenone 这个种类增加了一项预防水肿的效用。

市面上的事前避孕药

第一代避孕药

Norethindrone (第一代黄体素) 通常都搭配剂量比较高的雌激素,副作用过高因此已禁用。

第二代避孕药

虽已降低雌激素剂量,但由于 Levonorgestrel (第二代黄体素) 雄性化作用过强,因此市面上很少见。

第三代避孕药

已改成超低剂量的雌激素,搭配第三代的黄体素,雄性化副作用较二代低。

  • 玫丽安 Meliane / NTD.210-300
    主要成份为 Ethinyl Estradiol 0.02mg+Gestodene 0.075mg
  • 祈丽安 Gynera / NTD.120-150
    主要成份为 Ethinyl Estradiol 0.03mg+Gestodene 0.075mg

第四代避孕药

超低剂量的雌激素,加上第四代的黄体素,拥有抗雄性化的活性,因此几乎无痘痘、出油或毛孔粗大等困扰。

  • 悦已 Yasmin / NTD.385-500
    主要成份为 Ethinyl Estradiol 0.03mg+Drospirenone 3mg
  • 悦姿 Yaz / NTD.500-650
    主要成份为 Ethinyl Estradiol 0.02mg+Drospirenone 3mg
  • 黛丽安 Diane / NTD.240-300
    主要成份为 Ethinyl Estradiol 0.035mg+Cyproterone Acetate 2mg

不管服用哪一代的避孕药,最好讯问药师或直接请妇产科医生开立,毕竟这种专业药物,还是让专业的来!

服药注意事项

  1. 如果平常就有在服用其他药物的人,如止痛药、安眠药等,事前请先告诉医生你的用药状况。
  2. 服用期间应避免吸菸,若35岁以上有长期抽菸习惯者,一定要请医生判断状况是否适合吃避孕药。
  3. 如果发现突然停经、月经出血量大幅度改变或是长期非经期期间出血,要赶快去找医生看看发生什么事了。
  4. 怀孕或有慢性病者如高血压、心血管疾病等不可服用,若有特殊需要,必须去医院谘询状况。
  5. 如果擅自停药或服药不规律,容易增加避孕失败机率。

事前避孕药其实不可怕

不要害怕服用避孕药会有各种伤身体的副作用,事前避孕药其实除了避孕,还能帮助女孩调经、减缓经痛,完全是集多种功效于一身啊!

最妥善的方式便是手刀去向医生谘询和讨论最适合你的避孕方式,不要自己胡乱尝试!毕竟避孕药是处方签药物,有专业人士帮你也会吃得比较安心~ 

最后姑妈祝大家避孕成功 : )

资料来源:

[1] 简介台湾目前常用的避孕方式 马偕医院
[2] 口服避孕药 高雄荣民总医院 妇女医学部
[3] 口服避孕药简介 新竹马偕纪念医院
[4] 口服避孕药 国民健康署 青少年网站
[5] 【懒人包】避孕方式懒人包  国民健康署 青少年网站
[6] 避孕方式 台湾妇产科医学会
[7] 计画性使用口服避孕药? 卫生福利部桃园医院
[8] 亚东医院药学部
[9] 浅谈避孕药 东元综合医院 药剂部 陈怡如药师

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