来自中国的内容夥伴女声网以大陆演员徐静蕾冷冻卵子为例,从性别、职场、社会面三种层次谈论“冷冻卵子”的利与弊。

前段时间,徐静蕾在接受采访时自曝两年前曾冷冻卵子,让冷冻卵子成为了国内许多女青年们关注的话题。在许多报导中,冻卵被描述成一项无须担心就能够延迟女性生育年龄的技术,“唯一的后悔药”,将女性从生育的焦虑和压力中解放出来。它真的如此神奇吗?


徐静蕾,杜拉拉升职记剧照

冻卵技术的使用最早可追溯至上世纪80年代,用于为患有癌症的女性在化疗前保存健康的卵子。近些年来,它成为了一些女性延迟生育的后备计画。 2012年10月,美国生殖医学会(American Society for Reproductive Medicine)宣布不再将冻卵作为一项实验性的技术,但仍谨慎地表示,“目前仍缺乏足够的数据将冻卵推荐给以延迟生育年龄问题为唯一目的的健康女性。”

实际上,欧美国家对冷冻卵子的讨论也已有不少。去年,苹果和 Facebook 都宣布将为女员工报销冻卵的费用。亦有不少名人和教授建议年龄女性早早去冷冻卵子,为未来提供更多选择。还有评论将冻卵描绘为女权主义的新战线,将女性从事业和家庭的两难选择中解放出来。

但冻卵是否真的是一粒解放女性的灵药,也有不少人提出质疑和其他角度的思考:如何处理女性生育压力背后的社会和文化因素?这项技术存在的风险是否充分被披露?以及包括冻卵在内的辅助生殖技术背后的异性恋和阶级假设,和对女性的“生育能力资本化”的担忧。

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解除了生育压力,或强化了生育责任?

很多冻卵技术的支持者认为,这项技术及其带来的生育自由可以改变游戏规则,让生孩子不再受生理限制,让女性可以事业家庭兼顾,无需在追求事业发展和生个有血缘关系的小孩之间做选择。

但有批评指出,解放者和“家庭事业双丰收”的说法过度简单化了女性在竞争愈加激烈的现实世界中所面临的挑战。

冻卵技术实际上并没有给女性两者兼顾的自信,这样的舆论给了女性虚假希望。实际上冻卵是一项昂贵和存在很多风险的技术,试图以个人化的方法来解决由社会原因造成的生育延迟。

一些女权主义者提出,只有建立带薪育儿假、可负担的育儿服务、综合医疗保险和男女同工同酬这类的制度性保障,更多的女性应该才能够因此被赋权。如果冻卵被框定成一个个体的问题,它并不会为女性生育的带来结构性改变。

另一些人则担忧,对冻卵的推广实际上会再次强化女性生育小孩的责任,或者说至少先确保我们还有这个选择。它会制造一种”道德义务”,通过“以防万一”的冻卵来让女人得以完成这项义务。也就是说,如果我们是仍有冻卵选择的女人,那么我们应该这样做,否则就要自己承担未来因为没有冻卵带来的负面后果。没服下这颗“后悔药”,这全是自己的责任。

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女性由于年龄增长带来的生育焦虑和紧迫感,来自于社会和文化对于女性身体、生育、事业、家庭和亲密关系的理解,这往往复杂而模糊,无法被化约为一个单一和同质的关于女性生殖力的医学问题。将冻卵作为解决方案鼓励女人在真正把生育提上日程之前就要未雨绸缪。它的重点仍然是通过具有风险的医学干预延长妇女的生育年限,而不是改善生育和抚养孩子的条件,或者拓宽对家庭形式的多元想像。

冻卵的风险,被充分披露了吗?

冻卵仍是一项具有风险的尝试。它的原理是:女性先要服用促排卵激素刺激卵巢,使其一次性排出多颗卵子(而不是每月排一颗)。然后通过手术将卵子取出、冷冻、储藏。通常要经历两轮这样的过程,才能取出一定数量的卵子(通常为20颗)。在美国,每一轮的花销大约1万美金,储藏卵子每年最高是500美金。外加当想生孩子的时刻到来时(如果还有那一天的话),还要有人工授精和胚胎植入的花费。

但同时,冻卵的成功率并不理想,远低于冷冻精子。根据美国生殖医学会2013年的一份报告,当女人30岁时选择冻卵,只有13.2%的机率可以成功受精并植入胚胎;40岁时,成功机率仅为8.9%。同时,促排卵激素和取出卵子可能还会带来一些副作用,例如头痛、腹胀、腹痛,更极端的情况下,可能会引发卵巢过度刺激综合征和癌症,以及极少数情况的死亡。

目前,冻卵对女性健康的影响人们还所知甚少。因为这还是一项颇为新兴的技术,到目前为止,也没有关于手术过程对健康影响的纵向研究。

此外,冻卵技术意在让女人用自己的卵子怀孕,如果女性在超过生育年龄之后,重新使用冷冻的卵子怀孕,由此带来的流产、宫外孕、高血压、妊娠糖尿病等风险会增高。

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谁能冻卵?新技术背后的特权与歧视

冻卵很贵。

一些冷冻过卵子的明星曾向媒体透露,在美国冻卵花了十几万元。不像名人和女明星,很多女性并没有足够的钱或足够有钱的父母来帮忙负担费用。它没法让那些没钱的女人来改变游戏规则和有更多选择。

国内则相对便宜。据新快报报导,目前国内做试管婴儿的患者在冷冻卵子过程中产生的费用,大概是前期促排手术​​费、检查费、药费等2万元左右。当时的冷冻费一次性1200元钱,后面1个月交110元的保存费。但是却有着严格的限制,这涉及对单身女性的歧视,也进一步抬高了女性冻卵的阶级和经济门槛。

根据我国《人类辅助生殖技术管理办法》,只有患恶性肿瘤的妇女在放疗和化疗前、患不孕症的妇女在无法及时体外受精前,可以将卵子取出并冷冻起来。而不孕夫妇想要冷冻卵子,还要有“三证”:身份证、结婚证、准生证。而该技术并未向单身女性或者有正常生育能力的夫妇放开。

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我国对于辅助生殖技术的禁止规定,主要参照了计画生育政策。 2003年,政府发布的《卫生部关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关技术规范、基本标准和伦理原则的通知》中,则明确提出:“禁止给不符合国家人口和计画生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。”

在国家对女性身体进行严格控制的同时,单身男性则可以保存精子以备将来的生育。这样的双重标准被认为涉嫌性别歧视和单身歧视。 “这种人为的制度限制,使得女性在生育方面的优势荡然无存,反而深受其害。简而言之,你要想在国内合法生育,就必须在你的卵子还有效时尽快找到一个男人。”(陈亚亚,《单身女性不能冻卵是一种单身歧视》,发表于网易女人频道)

对女性身体虎视眈眈的还有市场。在其他冻卵合法的国家,一个巨大的、正在迅速增长的商业市场正在提供这项服务。于是女人的身体及与生育相关的能力都成了市场上可以用来出售和获利的商品。女性的生育力成了一座丰富的生物“富矿”,被市场瞄准,而第三世界和经济弱势的女性则首当其冲地成为“开采”对象。

生还是不生,什么时候生,女性的生育压力背后牵扯的许多社会和文化问题不可能依靠一个简单的医学手段来解决。冻卵是一项昂贵、有风险、成功率低的技术,它或许能够帮助一部分女性,但很难说是种灵丹妙药,能为所有女性带来生育的自由。如果不解决生育相关的结构性问题,女人依然没什么选择。

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