急诊室医生,有哭的权利吗?这一秒,病患是生,下一秒,却失去了呼吸。这是医生的心酸,不为人知的情绪压力。

上周,美国网路出现一张医生蹲在医院外痛哭的照片引发网友议论,而家医师帕米拉则趁着这样的现象探讨医界多年来的刻板印象正在吞噬每一位医护人员。

家医师帕米拉(Pamela Wible MD)针对近日引发欧美网友热议的“医师痛哭照”发表她的看法:

“加州病院外,一名急诊室的医师蜷缩在水泥墙前不断大哭,因为他刚刚眼睁睁的看着 19岁的患者生命在手中逝去,这名医师哭泣的身影被他的朋友拍下,之后在他的同意下照片被发布到网路上。当时哭完后,这名医师又一派气定神闲地回到了急诊室。”

“这张照片现身网路后,引发相当大的回响,许多网友在网站 Reddit 上分享他们的看法,我根据他们的回应,找出照片为什么可以引发大家热烈回响的原因:

1. 感受人性光辉

“这张照片让大家看到,在讲求不能带个人情感的医疗专业中,医师其实是有血有肉的人,透过偷拍风格的照片,揭露了医师们通常不会让大众看到的一面,这张照片也让大众感受到人性的存在。”(推荐阅读:无国界医生救人反染病!伊波拉病毒登陆美国

2. 就算是医生 也无法对死亡习惯

“昵称为 Smeee 的急诊室医生回响:‘当谈到工作内容时,我必须说没有任何一件事情比告知家属亲人死亡这件事还困难;我可以疏通充满血的气管、对付发作的海洛因毒瘾者、救治全身过敏中毒的孩子,但是拜托不要给我意外死亡…我们用尽全力拯救生命,也祈祷所有的办法都有被我们想到,但当那个时刻来临时,当复苏术的动作停下时,这时你只能环顾四周,再往下看着自己的双脚,确定鞋子上没有血迹,因为待会你就要面对家属,你把外套穿上并深呼吸,因为你知道接下来就要对家属说出世界上最糟的事。也就是这种时候,我觉得我就像照片中的那位医师一样。’”

3. 躲在厕所哭的医生

“外科医师 TheGreatGator 回应:‘我们从没受过告知家属坏消息的训练’,另一名医师 boldwhite 也写到:‘我懂照片中那个人的感觉,昨天我负责了17个月的病患走了,结果昨天的我只能找看病空档到厕所哭,或是到楼梯间或走廊上哭。这种事件会不断吞噬你,生命是很脆弱的,每一位我们救治的患者死去后,他们就像是变成一道又一道刻在我们身上的伤痕,这些痕迹不会消失,它们成就了现在的我。’”

4. 除非你死 否则不准哭

“曾有位医学生告诉我,他在地区医院的急诊室帮忙时,曾看到一位女医师因为小病患过世掉泪,这位医学生说他当时觉得女医师不专业。我回问他说:‘有谁因为她哭受伤吗?’,另外,我也曾接到一名女医师说她因为在工作时掉泪,被指责不专业,当时她的主管对她说:‘除非你快死,要不然在工作上哭就是不专业,这也是不能容忍的事情。’

部分医师以及年轻的实习医生对眼泪也颇感冒。

哭泣这件事情是人在面对伤痛时很自然的反应,共同承担悲痛维系着人与人间的关系。请不要因为同事和亲属一起哭就觉得他/她该被罚。真正的医生是会哭的。”(同场加映:五个职场女领导人告诉你:把眼泪化成你的柔软力量

5. 一同欢笑落泪更能安抚情绪

“病患看到医师和他们共感一起落泪时,这能安抚患者的情绪。一名失去女儿的母亲史考特(Vicki Allemand Scott)在 Facebook 上说:‘我女儿过世那天,所有的医生护士都围在一旁看着她离开。这些美好的人和我们一起哭泣。我永远都不会忘记他们给的良善和同理心。’”


(图片来源

6.是人就会哭

“社会化的过程中,我们学到不能随便哭,而这张照片显示了一位医师愿意打破这样的社会潜规则;网友 livinbandit 分享了身为医师家庭子女的感想:‘打我有记忆开始,我的父亲就已经是一名急诊室医生,他总是得在半夜时工作。平常他不太会讲病患的事情,但会在我们吃饭时说一堆他工作上听来很可怕又恶心的事情。

不过偶尔还是会发生很罕见的事情,就是他会一回到家就倒在我母亲的怀中哭,他会说他尽了全力还是没有把患者救回来,他以为自己哭惨的样子不会被孩子们看到,但其实我都看在眼里。对我来说,看到自己的父亲因为尽力却没有救到人哭,让我对他有更多的尊敬。’”

7. 照顾病患其实就像是在战斗

“照片中的医生起身走回医院后,又发生甚么事情?网友 PM_YOUR_PANTY_DRAWER 倒是谈到了现实面:‘大家都忘记的事情是,照片中的医生必须振作精神,走进另一位患者的病房中边微笑握手并介绍自己,有时候甚至是在他还没讲出自己是谁前,他就要面对连珠炮的回话,例如我已经在这里等了 45分钟、隔壁房地叫了一整晚也没人帮他……等等,医生基本上就是让自己全神贯注在眼前正和死神搏斗的人事上。

有时候,你在医院内四处奔跑,急着救治病患,忙到忘了吃饭甚至已经 12个小时没尿尿,就连刚诞生的孩子你也只有时间喂了口水给他,就算你做再多,你还是没办法从同事或主管身上得到同情。

我曾经浑身是痰、尿、大便、血、带菌污水、汗与泪,我曾经从这间病房确认好病患有在呼吸后,在下一间又面对愤怒家属控诉奶奶要胃肠药按了10分钟呼叫铃没人理的叫嚣,家属嚷着要换医院、换医生、要我们等着上法院、上电视等等,这些事情,会是照片中那位医生再度踏入医院后要面对的。

照顾病患其实就像是在战斗,你防御、你牺牲、你整个周末都在工作、你没有假期,有时候还会因为病患死了让你想当场边吐边大喊‘他妈的,我不干了’,但你不行,因为你爱这份工作。

你会选择这份没人感谢的工作,是因为你想要做。回想起来,当我2字头又欠了一屁股学贷时,我放弃了周末玩乐夜晚,只是一心想着可以在医院当义工,这想来有点不可思议,但我也想不到自己还有哪些事情会让我这样去做。

另一位医师 jimbomac 提到了感谢这件事:‘我告诉你们,那些‘医生谢谢你’的卡片对我们的重要性远超乎你想像,因为我们真的很谢谢人们愿意花时间表达谢意。’”


(图片来源

8. 用古柯硷麻痹自己的医生

“不去处理悲伤情绪的话,会对健康有不良影响,我的朋友 Joe Jacobs 就分享他的经验:‘我有位医生朋友,他已经80岁了却是名重度古柯硷使用者,因为他想让自己能如常地保持医生的生活。他是美国知名医院的医生,收入惊人还过着让人羡慕的生活,我问他为什么要这样使用古柯硷,他说:我是肿瘤科医师,我以为我可以用最新颖的医疗方法来帮助患者。但我发现真相是,我站在充满无药可救的病患房内,而我的工作就是尽可能舒缓他们的痛苦,然后看着他们死去,也看着接下来家属们的反应。’”

9.不哭,会死

“近期我曾发表过文章《医界霸凌:不准哭》(暂译,Physician Bullying: ‘Not Allowed to Cry’),当中我想探讨不准哭的医疗体系中,是不是进一步造成霸凌、虐待、忧郁甚至是自杀等现象发生;我还是医学生时的约会对象,都已经自杀身亡,他们都是非常优秀的医生,其中一人在医学会议上用药过量死亡,另一位是在下班后用药过量死亡。(和你分享:五分钟洞见世界:无法长大的女孩,奈及利亚出现自杀女童炸弹客

事实上,在我居住的城市中,就有3位医师在一年内先后自杀身亡,他们多半是饮弹自尽。一名医师也向我表示他有7位同事自杀。

我们要求医疗人员保持专业态度,也等同于是让他们接受惩罚;许多人最后不愿意处理伤痛情绪,而转向从酒精、药物还有枪枝上寻找解脱。”

10. 照片中的医生就是现代英雄

帕米拉在文章最后,用蹲在地上哭的医生的发言作结:“最后,当患者的生命逝去,我的手也无法再做甚么事情,我离开了病房并走入夜色中哭,我为了我自己以及必须面对死亡的生命而哭。最后,我起身回到充满痛苦的建筑中,我再次忘记自己的伤痛,为的是救治其他人的伤痛。”