“冻卵，是让自己未来多一个选择”专访宜蕴医疗何信颐医师、沈思佑医师

你对“冻卵”认识多少呢？

多数人可能会认为，这是一项能帮助 38-40 岁女性仍保有生育可能的选项。然而，冻卵这项技术，最初的发展是为了罹患癌症，或在手术前担心失去生育能力的病患，能够不受病情影响，拥有生育的权利。

这次女人迷专访宜蕴医疗生殖中心副院长何信颐医师、孕前基因遗传部主任沈思佑医师，两人在不孕症相关治疗上有着丰富的经验。谈及近年冻卵的趋势，两人都发现，寻求协助的女性，其实已有年轻化的趋势，换言之，冻卵已不再局限于高年龄层的女性，有越来越多未满 30 岁的女性谘询。

根据女人迷 2023 生育自主大调查的问卷结果显示，女性考虑冻卵的主要原因是“现在无生育意愿，但担心未来可能想法改变（63%）”，其次是“想自己选择哪个时间点生小孩（53.6%）”。这些结果也许正意味着，冻卵不再是一种消极行为，而是提供自己未来更多选择的决定。

“每次看到朋友跟小孩的互动，就像刀架在脖子上无法呼吸”

“我们社会有个观念就是，当女性到了某个年龄，就会开始关注她结婚了没？生小孩子了没 ？小孩子多大？这其实是一种社会压力。”

谈及冻卵，何医生首先指出：冻卵或生育，都不是女性人生规划中一定要做的事。但是在过往冻卵技术尚未发展时，在治疗不孕症患者最大的困难，就是想要生育时，却已经过了最好的生育年龄。

“生育是种自由，但若生孩子还是在你的人生选项中，冻卵就是一种事先准备。”何医师说。

在医学上，建议最佳的冻卵时机在 30-35 岁之间。而有些女性在 28 岁左右，有出国进修、海外工作的计画；又或者有些人在 30 岁左右，结束一段恋爱长跑，不知道下一个对象何时会来，因此选择先冻卵⋯⋯。也有人不确定自己想不想生，看见身边朋友一个个都有了孩子，开始变得焦虑。

沈医师温柔的说着：“有个案曾经跟我分享，看到朋友社群上放的都是有小孩的照片时，总感觉时间就像一把刀抵着喉咙，让她快要不能呼吸了。”这种矛盾纠结长期盘踞在她心中，于是让她决定先冻卵。冻卵结束的那一天，个案向医师表示，觉得心中好轻松。因为冻卵让她多一个选择，并且可以更专注自己目前的生活。

根据问卷调查结果，对于有生育意愿，但是不想选择冻卵的女性，有多数是希望顺其自然发展；而就两位医师观察发现，也有部分女性是因为对医疗环境有既定印象：冰冷、缺乏隐私⋯⋯更甚，是对疗程不了解、担心为了配合冻卵疗程而影响生活。

两位医师笑着解释，这些他们都能理解。这也是为何，宜蕴除了提供专业的谘询及疗程服务，更花了许多心力，在搭建整个诊间的环境与氛围。同理每一位女性的处境，尊重且保护每一位女性的隐私，更提供了中医与心理谘商服务。

图片来源｜宜蕴医疗

因为他们相信，所谓生育，不仅只是追求身体状况稳定，还包括心理状态是否有备妥善照顾。生育之大，必须慎重看待每个女性的不同需求；生育之小，小到任何枝微末节都不该放过。

好比有许多工作繁忙的女性，并不一定能配合冻卵的打针时间，觉得程序很麻烦，何医师说明：“现在其实针剂不用每天打，或说打一针就可以撑几天。又或者，不用每天来抽血、照超音波。我们可以尽量顺应女性个别的需求。”

求子是一场马拉松，必须调整呼吸、考验耐力

谈到女性对冻卵的迷思，沈医师解释，倒不如说是对“生育”的迷思。譬如有许多女性认为，只要有月经就可以生、自然受孕很容易、误以为冻卵会加速更年期、冻卵的小孩会有问题、冻卵以后一定会成功生育⋯⋯等，这些都是常见的迷思。

因此在问自己需不需冻卵之前，除了考量个人规划，你还必须了解自己的生育功能。而一个客观的判断方法，就是生育功能检查。

“就像家里有糖尿病基因的人，就会知道自己要控制吃糖，血糖也要常常监测。卵巢功能也一样，提早知道自己的卵巢功能，就能规划生育。”何医师说道。

“如果有备孕的打算，其实不妨就到生殖中心做基本的备孕检查，若发现问题就能处理，不会浪费时间摸索。很多人以为来生殖中心就是不孕症的人，或就是要做试管婴儿，所以会却步。”何医师解释，其实也能够做备孕谘询和基本检查。伴侣之间，男性可以做精液检查，女性则可以抽血检验卵巢功能指数（AMH），也可考虑进行输卵管检查。

沈医师也接着补充，宜蕴很重视每个人的生育保存，以及资讯的透明化。所以从谘询时，就会详细讨论生育计画，让个案了解未来的怀孕率、冻卵颗数，并且让他们实际走访实验室，让个案全程都是在安心、安全、透明的情况下，为自己做决定：“在取卵过程，我们也采取全程恒温，不容许一点的温度变化影响卵子。”

在冻卵、备孕过程中女性所感受到的焦虑与担忧，这些沈医师也曾经走过。因为她也是透过试管，多次进行植入，最后才怀上孩子。这段求子之路，她始终坚持要保持良好的生活习惯和态度，提升成功机率，并且持续与伴侣沟通。也因此，她更能够知道许多伴侣求子路上会遇到的各种疑难杂症，并且与个案一同面对。

她说，求子过程，很像跑一场很长的马拉松，中间其实就是不断跟自己对话，考验耐力，调整呼吸：“唯一不同的是除了和自己达成共识，还要和伴侣沟通。”

夫妻之间愿不愿一起努力，非常重要。备孕不是女性一人的事，成功与否仰赖两人间的合作。例如过去会遇到很多女性，为了生育做了大量孕前检查，而先生只要做精虫检查即可，但先生从来没有出现过；或者明明需要双方共同维持良好生活习惯，但是却都不愿意戒菸、运动。

再来，彼此体谅、支持也非常重要。何医师微笑着说：“求孕的这条路，两人一定要有共鸣。不要这个月没有成功，就互相怪对方‘你又去喝酒’、‘你就是没有睡觉’这是我们不希望的。最后是否生小孩子，是个目标。两个人都应该要互相的支持，不要为了一次的失败，两个人反而闹得不愉快。”

除了提供有温度的诊间治疗，宜蕴生殖中心更是一间同志友善的诊所。沈医师提到，过往就曾有同志伴侣想要寻求检查和服务，却都被拒绝。

尽管现在同志受限于人工生殖法规范，无法在台湾进行试管，但若已经有生育规划，宜蕴是可提供谘询，并在台湾进行冻卵或冻精，之后则须由同志伴侣自行联系海外诊所，进行运输。

在备孕路上，永远记得倾听自己的声音

治疗过无数，两位医师深深了解女性在生育路上所承受的压力。

“譬如有对夫妻一直没怀孕，被公公婆婆押来，公婆就站在后面看。这种真的不少见。后来一检查发现先生无精，结果是先生的问题。”沈医师描述道：“在诊间的状况，其实大部分压力还是会在女性身上，会优先觉得女性可能没有做好什么、或女性有什么问题⋯⋯但临床发现，其实不一定。”

这也是为何，宜蕴提供了比一般生殖中心更多的心理关怀，以及与个案间更加全面与透明的沟通。在大医院里看诊，可能也会遇到进行产检的女性⋯⋯对于有怀孕压力的人来说，总是更加焦虑，所以后来很多病患，都会选择到宜蕴进行治疗。

面对各种外界压力，宜蕴的谘询师与医师想做的，不只是帮助个案生下孩子就好，而是在照顾好自己身心的状态下，陪伴你在备孕的路上前进。面对每次疗程的困惑，宜蕴更提供官方的 LINE，让病患在任何时候都能发问，直接得到解答。

“能够即时缓解他们的心理焦虑，我觉得是很重要的一件事情。”何医师笑着缓缓道。

尽管女性求子，总是充斥着各种杂音与外界压力，但沈医师说，对女性最重要的，还是学会请听自己的声音，了解自己的需求，不要花时间努力去符合外界的想像。

每个女性，都拥有权利对自己的生育做出决定，没有所谓“你应该怎么做”。备孕的路上，不只是为“生育”而备，同时，你也是在准备，成为更好的自己。