小红帽携手乌乌医师，一起在《医师线上来解答》线上对谈活动中，跟大家讨论，疫苗对于经期的影响，还有那些打疫苗前后，困扰、烦心着你我的事。
伴随着 COVID-19 疫情延烧，台湾也在 2021 年 5 月进入三级警戒。这段期间，小红帽作为长期关注月经议题的非营利组织，也不断思考是否有我们能帮得上忙、使得上力的地方。
恰好最近，关于疫苗施打与接种的讨论，闹得沸沸扬扬，在资讯纷飞的情形下，民众累积不少疑惑，甚至对施打疫苗产生恐惧。尤其许多生理女性，从国外报导或其他管道听说，疫苗“可能影响月经”、“可能导致出血量变多”、“可能要避开经期再行接种”⋯⋯诸如此类的传闻，却得不到专家的解答。
小红帽看见这个需求，希望提供相关资源，决定举行“医师来解答”线上对谈会，邀请妇产科专业的乌乌医师，替参与观众一一解惑。
这份记录，提供给所以已经施打疫苗，或是正准备要施打、还在等待施打的你，一起来看看吧！
关于疫苗，我想问月经⋯⋯
Ｑ：施打疫苗时，需要避开经期吗？
Ａ：如果你本来就很容易经痛，那么能避开就尽量避开，以免造成双重不舒服。但施打疫苗这件事本身，并不会对身体带来长期伤害。
乌乌医师：“如果能避就避，但如果不能避就面对。疫苗影响会持续好几天，有时候要避也很难。”
Ｑ：为什么施打疫苗后，下腹出现类似经前的闷痛感？
Ａ：打完疫苗后，会导致产生发炎反应，类似月经快要来的感觉，不必担心。
Ｑ：为什么已经进入更年期，但在施打疫苗后，下体会出血？
Ａ：施打疫苗后，或多或少影响性荷尔蒙，导致经期紊乱、经期症候群或经血量变多等等情形。因此已经进入更年期的生理女性，确实可能在施打疫苗后下体出血，属于正常现象。但须注意的是，这种情况通常只发生在刚施打疫苗后的 1 至 2 个月，如果之后仍然持续出血，务必至妇产科就诊。
乌乌医师：“可以事先提醒（更年期的长辈），他们会比较能接受。”
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关于疫苗，我想问怀孕⋯⋯
Ｑ：施打疫苗会导致不孕吗？
Ａ：从目前医学研究来看，并没有证据指出不孕和施打疫苗之间有直接关系。
Ｑ：听说孕妇只适合施打莫德纳疫苗，是真的吗？
Ａ：从国外研究数据来看，莫德纳对孕妇的影响较低，因此建议孕妇施打莫德纳。AZ 目前还没有相关的系统性研究，因此相较之下，莫德纳对孕妇是较安全的选项。如果还没排到莫德纳、已经排到 AZ，还是建议先施打。
Ｑ：听说女性不适合施打 AZ 疫苗，是真的吗？
Ａ：不是。施打 AZ 疫苗，最可能遇到的副作用是血栓，发生机率为四十万分之一，且以生理男性居多。需要特别注意的是，如果生理女性正在进行试管疗程，则应请医师评估。
乌乌医师：“建议暂缓试管疗程，以施打疫苗为优先。”
图片｜Photo by Anastasiia Chepinska on Unsplash
关于疫苗，我想问施打前后⋯⋯
Ｑ：谁不适合施打疫苗？
Ａ：慢性疾病控制不良的患者，例如：高血压、正在进行化疗的癌症患者、正在发烧的人等等。建议询问长期配合治疗的医师。
Ｑ：如果长期服用药物，在施打疫苗前，需要停药吗？
Ａ：除非医师有明确指示，否则不可以自行停止任何长期用药。另外，也不需要在施打疫苗前，预防性先吃止痛药喔！
乌乌医师：“施打疫苗后，多多少少会出现一些不适情况，这是正常的。好好休息，放松心情即可。”
Ｑ：施打疫苗后，可以进行重训吗？
Ａ：刚施打完的当天，建议不要重训。之后视情况而定，并关注自己的身体状况变化。
乌乌医师：“不是不行，但不需要把自己搞得这么累，可以视自己的状况去评估。”
Ｑ：施打疫苗后，如果不舒服，可以吃止痛药吗？
Ａ：可以，止痛药与疫苗无关。
图片｜Photo by Sasun Bughdaryan on Unsplash
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Ｑ：平常经痛时，可以吃止痛药吗？
Ａ：可以。只要没有子宫相关疾病（例如：肌瘤、肌腺症、巧克力囊肿）或正在洗肾，就可以吃止痛药。时间一到，药会自然代谢掉，不会残留体内。
乌乌医师：“大家不用害怕吃止痛药。比起吃止痛药，熬夜、乱吃、不运动，对健康的伤害才更大。”
Ｑ：为什么月经来的时候，会产生血块？
Ａ：血块是血液凝固而成的东西，如果经血先在子宫内凝固后再排出来，就会产生血块。这是正常的身体现象，不必担心。
Ｑ：如何判断经血量是不是正常？
Ａ：使用卫生棉或棉条时，你更换的频率比产品说明建议的频率多，表示经血量多；或是察觉自己跟以前相比，更换频率变高，也表示经血量可能在最近变多了。
看完这些 Q&A，有没有解除你心里对于施打疫苗的疑虑呢？
到了对谈会尾声，许多在直播聊天室的观众纷纷表示，透过乌乌医师的专业讲解，他们消除了原本心中对疫苗的种种担忧。
其实，在过程中，乌乌医师也不断强调，无论是在疫苗接种前后，只要身体出现状况或原先就有疾病在身的患者，都可以适时寻求医师的建议与协助。
乌乌医师：“不要把所有的不舒服，都推托给疫苗。这样会让大家害怕；也可能会忽略自己原有疾病，而延误就医。”
小红帽创办人 Vivi 也表示：“每个人的身体状况都不一样，我们不必把施打疫苗当成是一件需要害怕的事，反而能藉由这个机会，好好瞭解自己的的身体。”
最后，附上乌乌医师在对谈会提到的感人金句。希望你我能够团结抗疫，携手捱过 COVID-19 疫情。
乌乌医师：“施打疫苗，一半为了保护自己、另一半则为了保护别人。这就好像大家一起盖房子，为的是在暴风雨来之前，我们可以一起住。”
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后记
为什么人们会对 COVID-19 疫苗存疑，继而对施打疫苗却步、甚至感到排斥？我们观察到，许多担心、忧虑或恐惧，其实都来自于不理解。看见对谈会上的参与者们，在经由乌乌医师解惑后，终于安心，心中默默觉得，这和小红帽之所以存在的脉络很相似。
我们推动月经平权，从月经教育开始，有线上的懒人包，也有线下的工作坊，一步步着手前进，期盼消除月经污名化，让所有人都可以更认识自己的身体。
污名来自不理解，那些担心、忧虑或恐惧亦然，当人们愿意尝试理解那些过去不太清楚、不太懂的事物，除了能让自己不再害怕，也可以为你我撕下负面标签，众志成城，走得更远、活得更踏实。