女人啊!有些事就跟缘分一样是拖不得的。女人“下面”有状况就跟休士顿接到“Mayday,we have a situation!”的红色警戒讯号一样严重啊!还怕什么步入妇产科很害羞,如果等到已经痛痒难耐才想找吴医师帮忙,可能早就被邪恶的细菌大队攻占妳那里了⋯

为什么有时候白带突然变多?怎样算是过量?

女生有白带分泌物是正常的,正常的白带为透明或乳白色、无味。一般来说,月经过后白带量会比较少,女性在排卵期间激素升高,这时的分泌物会比平常多些,如果白带量与平常不是相距太大都属正常现象,是不用太过担心的。但当白带出现了奇怪的鱼腥味、颜色呈现黄色或黄绿色甚至分泌物变成块状,发现这些不寻常的状况就必须早点到妇产科求诊才是。

自己都感觉到下面有股鱼腥味、白带变黄色,到底有多严重?

根据求诊女性常见的白带病变大致分为三种,一是发现自己下体有奇怪的鱼腥味,这种症状可能已患阴道炎,会引起阴道灼热等不舒适感;二是分泌物开始呈现黄色以及黄绿色,甚至会有些泡沫、并并发阴部搔痒,代表典型阴道滴虫感染,检查时还会发现子宫红肿;三是分泌物呈现块状或如破碎的豆花状,这是念珠菌感染,外阴会感到搔痒不舒服、甚至在性交时感到疼痛,尤其是怀孕期间抵抗力较低、有糖尿病的妈妈为高危险群。

我的下面有时候感觉痒痒的时候是因为⋯

夏季往往是女性下体搔痒的高峰期,主要原因是受到霉菌感染,因为台湾属于海岛型气候,当皮肤长期暴露在高温的环境下,容易成为霉菌的温床,其中又以念珠菌最为常见。加上台湾女性常常穿着不透气的衣物,像是牛仔裤或厚材质的内裤,经过长时间久坐就更容易引发搔痒的症状。当然,以中医的论点来看,吃冰也会影响到下腹腔的血液循环,这时阴道的环境变得比较虚寒、进而造成酸硷值的破坏,建议女性吃冰还是适度就好。

白带异常或分泌物过多都可以根治吗?

女性下体最常感染的病分别为滴虫、念珠球菌以及阴道炎,医生开处方时,使用阴道塞剂效果最好、症状较小,但如果蔓延到骨盆腔时,患者开始产生闷痛的情况就要搭配口服抗生素。其实感染的源头就是酸硷值与菌种的平衡被破坏掉,所以使用药物治疗后约一到两周就可有效改善,但若个人的生活习惯不良或擅自停药,就会有复发的机率。女性阴道由乳酸菌负责维护,让分泌物呈现弱酸性,有些学者建议平常多喝优酪乳、优格来增加正常乳酸菌的数量。

白带异常如何预防?饮食、作息上要怎么调整?台湾气候一直都这么潮湿怎么办?

要有效预防白带异常,一定要从生活中增加抵抗力开始,如早睡早起,尽量在11点前就寝,饮食的摄取上也要均衡,另外规律的运动也相当重要,333(每周运动三次、一次至少 30 分钟、心跳数一分钟达到 130 下)是最有效的方法,散步、跑步都能促进新陈代谢。配合台湾的天气,可选择棉质内裤及宽松衣裤保持阴部透气通风,洗澡以淋浴为主,小号后要擦干,性交过后更要保持下体的清洁。

勤劳清洗下体或用巿售的私密处清洗液好吗?

不建议。在没有感染的情况下,会阴部可使用一般的中性香皂,将皱褶的部分洗干净即可,不需冲洗到阴道内部甚至盥洗阴部。若在下体感染阶段,当然可购买私密处清洗液作为清洁使用,不过建议仅使用在外阴部(大小阴唇部分)即可,

使用当下会感觉获得舒缓、不再搔痒,但经常使用阴道冲洗剂或清洁剂清洗阴部,会使得原本偏酸性的阴道环境改变,变得不利乳酸菌生长,于是其他坏菌(如念珠菌)就会过度滋长,反而让发炎情况更严重。

看妇产科医师好害羞⋯要先洗干净吗?如果我没有性经验⋯处女膜会不会破掉?

多数女性对于妇产科都会感到害怕又害羞,其实是不用那么紧张的。女性来看诊时,医生护士一定会先询问是否有过性生活,有性生活才会做内诊检查,但如果是没有性经验的小女生来看诊,医生会用视诊以及触诊取代内诊,并不会使用鸭嘴器破坏处女膜。另外,有部分女性认为看诊时应先清洗下体表示对医生的尊重,但若下体感染的话,建议不需特别清洁,否则把感染的分泌物洗掉也有可能会影响到医师诊断。

Q:你吃得健康吗?

如果男生帮我口交,吃到我的分泌物会不会怎么样?

一般女性最常见的下体问题多为阴道炎、滴虫以及念珠菌等感染,这些主要是接触到女生的黏膜才会产生的症状,理论上来说,若男生透过口交行为接触到并不会跟着感染。但在有性病(如菜花、爱滋病、疱疹等)的情况下,进行口交就属于危险性行为,如果刚好对方口腔黏膜破损,病毒就有可能在口交过后于嘴巴、喉咙长出菜花或受到相关感染。

A:谘询医师│吴宪铭

目前为林口长庚医院妇科暨不孕症科主治医师、长庚大学医学院妇产科助理教授,专长为不孕症与生殖内分泌治疗。

 

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Text、Editor:陈方如 
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