你可能曾经听过“红酒护心脏”这样的说法，或对“有喝伤肝，没喝伤心”这句台语歌词超有印象。到底酒的种类与份量，该如何取舍与拿捏呢？
文｜白映俞 医师
炎炎夏日，与三五好友找间民宿度假，小孩打闹，大人忙着烤肉之际，是否该来几瓶冰凉的啤酒呢？走进餐厅点了牛排与炖饭，是否该选杯红酒佐餐呢？
喝酒是常见的社交文化，甚至也有人认为喝酒有益健康！究竟这些说法打哪来？酒能喝吗？该喝多少才叫有益健康？让我们一起看看。
首先，我们先来看看ㄧ般的定义。以下我们说到的“份量”或一份酒，约是指 14 公克的纯酒精，所以“一份酒”可以是：
- 350c.c. 的啤酒，大约就是一罐小的啤酒
- 120c.c. 的红酒、白酒（建议为 4-5 盎司，算起来约 113 到 141c.c.，为方便大家记忆而写 120）
- 45c.c. 酒精浓度 40% 烈酒
- 30c.c. 酒精浓度 50% 烈酒
一般酒精摄取量的上限是，男性一天两份酒，女性一天一份酒。也就是若喝啤酒，男生一天不该喝超过两瓶，女生一天上限是一瓶。
喝酒会伤心吗？
你可能曾经听过“红酒护心脏”这样的说法。再说，你可能也对“有喝伤肝，没喝伤心”这句台语歌词超有印象。这些说法常造成一股错觉，让人觉得“没喝酒才伤心吧！不是都有新闻在讲红酒能保护心脏，怎么又会说喝酒会伤心啊？”
若以为喝酒只会伤肝，却不会影响心脏，那你就错了！你得注意几点：
- 喝酒过量时会增加血液里三酸甘油脂的浓度，可能增加心血管疾病的机会。
- 喝酒过量会增高血压，且这些额外的热量摄取导致的肥胖，也会增加心血管疾病的机会。
- 喝酒过量会影响心脏功能！有个症状是“假日心脏症候群”，说的是很多人在放假时去聚餐喝酒，开趴喝酒，之后开始觉得不太舒服，原来是过量的酒精诱发心脏乱跳，心跳速度加快，让人感到心悸、胸痛、头晕、喘。过量的酒精不仅会造成心律不整，也可能带来心肌病变、心脏衰竭、甚至猝死。
- 一次喝下的酒精量愈多，愈容易让心跳加速。心跳加速后就可能带来心律不整心脏乱跳的危机。万一这人本来就有心脏问题，喝酒过量引发的心律不整就可能引发致命危机。
- 过量饮酒会猝发中风。
看到这里，请记得一件事：如果你本来没喝酒，不要因为听到“好像说红酒会保护心脏”这样的说法就开始喝酒！
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“喝红酒护心脏”是怎么样一回事？
没错，吃葡萄、喝葡萄汁都对身体不错吧，原因在于葡萄的皮含有类黄酮（flavonoids）与其他抗氧化剂。因此很多人也认为，喝红葡萄酒、白葡萄酒可能也能带来获取抗氧化剂的好处吧。
有些研究显示，红酒里面含有抗氧化剂，能够增加血液中“好的胆固醇 HDL”，也能够减少血小板聚集在一起，减少心脏、血管受自由基的侵袭，这几点应该对心脏、血管来说都是好事。这是大家会听到“喝红酒能护心”的主要原因。
不过，我们必须了解：
1. 目前并没有证据显示说，如果喝的是红酒而非其他酒类就不会让人心律不整或中风。只要酒精过量，都可能带来心律不整、心脏衰竭等问题，并不会因为是红酒就愈喝愈保护心脏。
2. 红酒里含有抗氧化剂，就对心血管一定有帮忙吗？从另一个抗氧化剂维生素 E 的临床实验结果来看，吃更多维生素 E 并无法保护心脏。
而且就算抗氧化剂真的对身体不错，我们也不需要靠着喝酒来获取足量的抗氧化剂，吃水果、吃蔬菜就可以得到很足够的抗氧化剂了。想提高血液中 HDL 好胆固醇的量吗？你也不需要靠喝酒。规则运动就能提高 HDL 的数值了。
3. 目前美国心脏学会并不建议民众藉着喝任何种类的酒精，包括红酒、白酒，来获取保护心脏、血管的功效。虽然针对酒类的研究有许多看起来有结论冲突之处，但目前多数学者认为，没有哪一种酒叫做比较好的酒，虽然你听起来会觉得红酒比烈酒来得好，但不论哪种酒，里面就是含有酒精啊！只要喝过量，酒精就会对人体带来的伤害是ㄧ定的。
4. 想保护心脏、血管，还是得靠着“规则运动、健康饮食、控制血压、降低胆固醇、保持适当体重”几件事情做起。不要想靠喝酒护心。另外，如果你已经在吃降胆固醇的药物了，那更不要喝酒，喝了酒会让你更容易肌肉痛。
5. 如果你适量地喝，也就是男性一天红酒不超过 240c.c.，女性一天红酒不超过 120c.c.，就还在可以接受的范围。然而，要小心自己上瘾，别喝红酒到后来愈喝愈多。
6. 如果你现在已经每天都喝超量，赶快停止，降低自己中风的机会。
想喝酒不是罪，但务必适可而止
根据医学期刊《柳叶刀》（Lancet）2018 年的研究，对象是 60 万个没有心脏疾病问题的受试者，针对喝酒习惯分析的话，会发现，每周喝 10 份酒精（及以上）的人，会比每周喝 5 份酒精以下的人，早死个一到两年。如果每周喝 18 份酒精以上的人其寿命更是大幅缩减四到五年。
所以，别再以为喝酒有益健康，当摄取的酒精过量，会增加高血压、肥胖、中风、乳癌、自杀、意外的机会，都因此会减少寿命的。
随着年龄增长，身体代谢酒精的能力变差，更应该要下降酒精饮用量。
否则过去 20 年前喝酒不会让你心悸，年龄增长后就可能就会让你心脏不适，甚至因心脏乱跳而诱发中风、心肌梗塞。再说，银发族平常服用的药物变多，许多都会与酒精有交互作用，更要注意摄取的酒量。
喝酒，不要喝到ㄎㄧㄤ，不要喝到挂，不要喝到心脏不适。适量即可，不喝也可以。别误以为喝酒护心而开始不停喝红酒喔！