专访医师陈钰萍：我想让每个母亲，都能选择自己要的生育方式

文｜曾彦菁、生产影像纪录｜黄约农、吴易蓁、图｜白骐玮

走进位于新生南路巷子的好孕工作室，像走进世外桃源，庭院有植物绿意盎然，打开门以为来到了 SPA 芳疗室，温暖的木质家俱和鹅黄灯光，搭配让人放松的轻音乐，在这里诞生的宝宝，就像天使掉进云朵里。

工作室的创办人陈钰萍医师，亲切向我们走来，一头俐落短发与灿烂笑容，一反我对医师的严肃印象，就像个邻居妈妈，与我们大聊这条温柔生产的旅程。

女医师想成为全职母亲，亲友反应激烈

接触温柔生产的起心动念，源自她从小就想当母亲的心愿，陈医师出生在台湾经济正起飞的六零年代，许多妇女开始投入职场，让很多孩子成为了“钥匙儿童”，回家后双亲都不在，只能一个人待着，但是陈医师的父母在家开店，所以每天放学她总能见到妈妈，让她感觉生命有个坚强堡垒，无论如何妈妈都在，“我觉得当妈妈是件很有成就感的事，所以立志一定要成为母亲。”

但是她没想过，成为母亲这样单纯的心愿，竟然和后来的职业“妇产科医师”相冲突。一直以来妇产界的掌权者多是男性，为了不让女医师成为潜在竞争者，医院在征选时也会以男性为主，设下许多“隐性”限制，到陈医师申请前几年才公平些。女医师在职场上，必须尽量隐藏女性特质，并强调自己“和男生一样好用”，能够在十分钟内紧急进入开刀房执行突发的剖腹产。

不过在训练时期就怀孕的陈医师，凸出的孕肚让她的女性特质立现，随着肚子一天天大起来，也无法再久站或执行紧急开刀，但是当时医师没有产假制度，所以她必须私下拜托同事帮她分担排班，也是那时让她意识到，医院对怀孕的医师应该更友善。

在医院之外，还有亲友的关卡要过，生第二胎后立定决心离职当全职妈妈，想专心陪伴孩子的决定，引来许多人的不谅解，同为医师的长辈打来劝说：“小孩不管是谁照顾都会长大啦！妳这样太浪费国家的栽培了！”同事们也说：“妳如果以后再回来，开刀技术就会生疏啰！”各种“为妳好”的言论倾巢而出，只因她是位女医师，如果今天她是护理师，那这个决定是不是反而符合众人的期待？

这反映了社会看待女性的职业和婚育，往往视为切割的两块，妳若想在职场上打拼，就不要受婚育影响，妳若想当好妈妈，最好辞职在家，选择成了两难。

但幸好，陈医师的父母与前夫都支持她的决定，让她能放心当全职母亲，至于开刀技术会不会因此生疏？陈医师有自信：“我们小时候会骑脚踏车，长大后就算忘了，也能很快就想起来呀，开刀技术也是。”

没社会地位的全职母亲，带孩子挑战陈规

成为了全职母亲，陈医师甘之如饴，但也渐渐发现社会没有给妈妈的位置。她把一些母乳和育儿观点投稿到媒体，职称写“妇产科医生全职妈妈”，对方就把全职妈妈拿掉，觉得听起来不够专业，“但是最懂育儿的不就应该是全职妈妈嘛！”当她带着孩子出门，也感受到公众压力，尤其只要孩子一哭闹，所有眼光就马上射过来，彷佛在对她说：“还敢带孩子出来？你们不是应该待在家吗！”

陈钰萍医师。

以母职为傲的陈医师，不愿屈就于社会的不友善，反而开始带孩子一起去“挑战”各个公共空间，像是餐厅、卖场、商家等，有人邀请她出席讨论会议，她也带着孩子前往，也曾把孩子带出国，参加国际会议，就有外国与会者在她背后私语：“这种地方是可以带小孩来的吗？”大家越认为不应该，她就越要试探那条线。

2012 年她暂别医学圈，进入阳明大学科技与社会研究所，以母乳哺育为探讨议题，也在那时认识了后来共同组成“台湾生育改革行动联盟”（简称生动盟）的夥伴。

她发现以前在医界，医师在现代科技与权威崇拜氛围下，往往容易觉得医学是唯一解答，“但其实很多问题可以从社会议题下手。”就像她越探讨母乳哺育，就越发现问题的上游是更根本的怀孕生产，甚至整个社会的性别意识，让她开始走上温柔生产的改革之路。

妇科界的叛徒，四年接生近两百个孩子

“我在医界很黑喔，是妇产科的叛徒！”谈起推广温柔生产，陈医师第一句就自嘲。

以“产妇为主体，尊重她生产意愿”的温柔生产，期待产妇在高度机械化的医疗院所外，也有更多符合个人的选择，像是居家生产，由助产师从旁协助。产妇在生产前会规划“生产计画书”，与医师或助产师密集讨论，找出最适合个人的生产方式，以及预备后送系统。

近五十年来，医师接生远远超越了助产士，使台湾的助产师式微，医院生产成为唯一选择，但高医疗介入的 SOP 彷佛一间工厂，从入院开始各种照时间推进的灌肠、破羊水、剪会阴、压肚子等，成了许多妈妈的梦魇，自己只是任凭宰制，没有任何选择空间。

温柔生产作为一种选项，不是站在医院的对立处，而是希望与医师分工，低风险的生产由助产师协助，医师则处理高风险的案例。不过陈医师等人要推广这个概念，仍引起了妇产界的反弹。医界感到专业遭威胁，担心这些组织想反过来指导他们，如果产妇说她要在厕所生产，那他们就要配合吗？

包含小儿科医师也有疑虑，过去小孩一出生就会被抱去洗澡、量身高体重，生动盟却主张婴儿身上的胎脂有保护作用，不需要马上被洗掉，而且孩子出生时与母亲第一时间的亲肤接触很重要，不应该被剥夺。许多观念都与以往不同，因此被视为异类。

后来陈医师被骂久了，就决定不再争吵，“我直接做给你们看！”2016 年陈医师与夥伴共同创立了“好孕工作室”，提供生产谘询、陪产服务等，将近四年期间接生了快两百个宝宝，让许多人看见温柔生产的可行性。

孩子出生时与母亲第一时间的亲肤接触很重要，不应该被剥夺。图｜好孕工作室提供

很多医师认为，温柔生产的母亲都较有自主意识，后续易有医疗纠纷，陈医师说恰好相反：“医用关系紧绷就是因为缺乏沟通，我们在事前都有密集的讨论，产家知道哪些是可以的，哪些可能有风险，再决定自己要怎么做，反而很少有纠纷呢！”陈医师也会告诉产家：“生产是你们的决定，我可以帮助澄清问题，但我不会给建议，最终仍由你们自己决定。”把决定权还给产家，而不是医生说了算的一言堂。

如今有越来越多人认识温柔生产，发现它的美好与不同，温柔生产不代表不会痛，却是给予一个家庭更多空间与想像，找到属于自己的生产蓝图，也藉由过程更了解自己，这才是真正的温柔之处。