“经常翻来覆去睡不着,好不容易入睡后,又可能在浑身大汗中醒来,心悸不安”最近若是发生这种症状,除了看医生,平常还有什么方法可以缓解呢?


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文|照护线上编辑部

现年 49 岁的张女士是名职业妇女,为了家庭、工作忙碌一整天后,一躺上床就能呼呼大睡。但是最近几个月却经常翻来覆去睡不着,好不容易入睡后,又可能在浑身大汗中醒来,心悸不安。与同事、家人相处时,也变得很急躁,容易感到不耐烦,而大发雷霆。看过医师后,张女士才晓得原来这些状况都和更年期大有关系。

相信 45 岁以上的妇女都遇过类似的问题,孩子长大后,本以为能悠闲享受人生,却被更年期症状打乱步调,不但不如想像中的优雅,还会突然大汗淋漓,十分狼狈。

更年期并不是一种疾病,而是女性人生路程中必经的一个阶段。有些女性更年期症状非常严重,影响日常生活、睡眠品质、工作效率,或是人际关系,遇到这种情形,千万不要觉得“忍一忍”就过了,因为这一忍,很有可能要超过 5 年 [1]!

根据卫生署统计,更年期症状持续 1 年至 5 年的女性约有 56%,但有 26% 的妇女症状持续的时间会超过 5 年 。有更年期不适的症状,可以尽快寻求医师的专业建议,才能优雅迈向熟龄。


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各阶段更年期会有那些症状呢?

更年期指的是女性在停经前后,从有生育能力过渡到没有生育能力的这段时间。更年期又可以分为前、中、后三种时期,每个时期可能会遇到不同的困扰及症状:

● 更年期(停经)前期,约45-50岁:

体内荷尔蒙浓度改变,月经周期开始变得不规则,可能出现乳房疼痛、睡眠品质变差、热潮红、盗汗、性欲降低等症状。提醒您,这时候仍有可能怀孕。

● 更年期(停经)中期,约50-55岁:

月经完全停止,卵巢不再排卵,女性荷尔蒙的浓度大幅减少。尿道、阴道弹性下降,而容易出现频尿、失禁、阴道干涩等症状。热潮红、睡眠障碍等症状相当常见。还可能出现忧郁、焦虑、易怒等情绪变化。

● 更年期(停经)后期,约60-65岁:

除了热潮红、夜间盗汗等更年期症状之外,骨质容易快速流失,导致骨质疏松,使骨折的风险升高。由于陈代谢速率变慢,体重会逐渐上升。此外,停经妇女心血管疾病的风险上升,需要密切注意血压、血脂、血糖等问题。


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舒缓更年期方法百百种  及早就医莫隐忍

面对扰人的更年期症状,可以选择使用荷尔蒙、植物性雌激素、非荷尔蒙及抗忧郁剂等方式来舒缓不适感。

● 植物性雌激素:所谓的植物性雌激素,较常见的有大豆异黄酮、红花苜蓿、月见草油等。部分研究认为使用标准化的大豆异黄酮产品可减缓更年期症候群  [2],但综合目前的科学证据仍无法得到确切结论,还需更多临床试验、医学研究实证大豆异黄酮与更年期症状的关联性。由于这类产品会带来类似雌激素的效果,乳癌患者并不适用,使用前最好谘询医师的意见。

● 荷尔蒙补充疗法:荷尔蒙补充疗法对热潮红、夜间盗汗等症状很有用。然而荷尔蒙补充疗法有风险,根据研究,长期使用可能增加静脉栓塞与罹患乳癌的机会,因此补充女性荷尔蒙需要经医师评估,并依照每个人状况调整,千万不能自行买药乱吃。如果家族有乳癌病史、曾经中风或有心血管疾病、或有不明原因子宫出血等问题,皆不适合补充荷尔蒙。

● 非荷尔蒙疗法:更年期看医生不一定等于吃荷尔蒙,现在有许多天然植物萃取物,例如黑升麻等,适量补充能减缓热潮红、出汗、睡眠障碍、焦躁以及忧郁等更年期症状 [3]。黑升麻是一种生长在北美洲的植物,在过去常被作为药草使用。从 19 世纪就被列入德国药典,是欧洲妇女缓解更年期症状的方式之一。临床实证黑升麻萃取物能透过神经传导系统,减轻更年期热潮红、盗汗、情绪不稳等症状 [4],于瑞士、德国、澳洲、韩国等各国已使用多年,是瑞士妇女最常使用的药物之一,有接近 15% 妇女会使用来缓解更年期症状。

注:罹患肝脏疾病的妇女不适合服用黑升麻这类药物。


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养成健康生活习惯,乐龄更美丽

除了接受医师提供的口服缓解选择之外,我们还可以以下几种调整来舒缓更年期的不适。

  • 注意选择适当的食物与均衡摄取营养,避免吃太多加工食品增加身体负担。若出现更年期症状,可以适量补充经过实证研究的药物,减缓不适。
  • 养成规律运动的习惯,贮备肌力与肌耐力,同时也能改善睡眠品质。
  • 多练习凯格尔运动,强化骨盆肌肉,对改善尿失禁很有帮助。
  • 有抽菸习惯的朋友务必要戒菸。
  • 避免用喝酒来助眠,饮酒切忌过量。
  • 若平时常有热潮红、盗汗,就别太常喝热水、热饮、吃麻辣火锅、泡温泉。改喝清凉一点的饮品,有助改善症状。
  • 补充女性荷尔蒙应遵循医师建议,避免滥用坊间保健食品,造成荷尔蒙补充过量,才不会伤了荷包又伤身!

做好生活调整,并搭配合适的缓解方法,在更年期期间一样可以优雅从容的度过每一天! 


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