很多医师在问诊时,最常问病人的一句话就是:“今天解过便了吗?”为什么这样问?排便顺不顺畅影响我们的生活真的是很大,举凡腹胀、腹痛,有头晕、头痛、头胀,或是食欲不佳种种状况,都是因为便秘而来。

那怎么样叫做便秘呢?是指每星期排便次数少于 3 次,排便量每天少于 50 公克,经常 2、3 天以上甚至更久才排便一次。或是虽然有排便,但粪便呈现干燥坚硬状,排出时会有困难者。大部分的便秘都是饮食、生活习惯不良所引起,但有时也要小心可能有肠道狭窄、大肠瘜肉、大肠直肠癌 ……等肠病变而造成的便秘

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中医学上看便秘,主要病变器官虽为大肠,但这和肝、脾、肾功能失调均有关,因此治疗上要从肝、脾、肾、肠道来做调理。像是大便干燥而硬、小便黄、有口臭、怕热、面色红赤、容易腹胀、腹痛的热型便秘,清热润肠是治疗重点。

脸上缺乏血色、常头晕心悸、大便秘结难以解出的血虚型便秘,就要帮助他们润燥通便,还要滋养血气。或因情绪不顺以致气机郁滞,出现大便秘结、想解便却解不出来、肚子经常胀气、胸胁满胀有不适感、食欲较差……等症状,这时就要采取疏肝和胃,行气导滞以利通便。另外,一定要养成每天定时排便的习惯,早餐前喝 300~500 c.c.的温开水,吃完早餐若有便意,马上如厕。并培养运动习惯,每天 30 分钟,饭后散步也很好。每天喝足量的水,都有助促进肠胃蠕动,增加便意。

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可以适量吃能润肠的食物,如蜂蜜、芝麻、核桃等,既润肠又补气。多吃蔬菜、水果,及纤维、水分多的粗粮,例如糙米、全麦、玉米、燕麦……等。对吃大量及较粗纤维而有肠胃不适应者,可多吃香蕉、海带、脂肪较多的深海鱼、优酪乳……等食物。

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酒、咖啡、浓茶、辣椒、姜、大蒜、韭菜、羊肉……等辛辣、温热的食物,会使胃肠燥热内积的现象更严重,导致体内津液滞留、无法运化,粪便也会更燥结难解。尤其浓茶里的鞣酸,以及咖啡因物质,具有收敛作用,会减少胃肠道的分泌及蠕动情形。便秘者过量饮用时,无疑是雪上加霜。

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当肠道害菌多,益菌却减少导致菌丛生态失衡时,就容易形成便秘。可多补充益生菌保健品,服用可多注意标示,选择多样性的菌种产品。有时粪便缺乏油脂也会造成便秘,以鱼油、月见草油做保养有助改善。