自然产一定要剪会阴吗？担心会阴撕裂，你可以试试这 9 招

每当有产妇说：“若非必要，希望不要剪会阴。”医护人员总是苦口婆心相劝：“剪会阴是怕你撕裂伤太严重，之后缝补和愈合都会很麻烦。”相信大家对这样的回应一点都不陌生。事实上，会阴撕裂是可以避免、甚至可以完全不撕裂。以下是由 Li-Hsuan Dong 协助翻译的文章，给大家参考。

也想问大家一个问题，会阴到底在哪里呢？答案在文末揭晓！

避免会阴撕裂伤的九个方法

1. 准备好你的身体：运动促进血液循环、高潮使血液流向会阴、以及良好的营养和水分（包括大量好脂肪和好的蛋白质）都可以增进皮肤和肌肉的健康。

2. 骨盆底肌群运动：就是俗称的凯格尔运动，可以强健骨盆底肌群，防止产后漏尿。学会放松骨盆底肌群也很重要，透过这样的运动，可以使你更能够辨识这部份的肌肉并放松他们。

3. 水中生产：许多助产士和女人的经验相信温水可以软化会阴组织，舒缓胎头着冠时的感觉。

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4. 生产的姿势会有影响：平躺、举起双腿、或半斜倚的姿势，增加尾骨及会阴部的压力、减少骨盆底的尺寸，会提高撕裂伤的可能性。最好的生产姿势是产妇本能地为自己选择的姿势。对会阴的最没有压力的姿势包括：四足跪姿、前倾姿（站、跪、或坐）、侧躺。

5. 深呼吸而非用力：“胎儿排出反射”是身不由己的强烈的收缩，不需要母亲用力推挤，胎儿就可以被推出来。当你出现想用力的感觉时，代表子宫已经收缩把孩子往下推，这时候不需要憋气用力，因为这减少了给你和宝宝的氧气，也使肌肉紧绷而不是放松。深呼吸可以让宝宝缓慢下降、减少骨盆底肌群的伤害。

由于产妇大多在生产过程中“被教导怎么生”，倾向依赖照护者的指示、而非遵循本能感觉对自己最好的方法。如果女性在这个阶段没有被指导，她们会本能地开始喘气、哈气、呼吸。

6. 热敷：着冠的阶段热敷会阴部，可以减少严重的撕裂。

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7. 会阴按摩：孕期的会阴按摩可以减少第一次阴道生产的撕裂伤，也可以帮助一个女人熟悉自己的身体，并对于它的延展性以及生下宝宝感到有信心。

8. 选择生产的场所和照顾者：协助生产者的态度会影响会阴撕裂的风险。如果照顾者相信自然分娩和身体的力量，他们比较不会干预产程；如果照顾者比较倾向提供指导，那将会破坏你的信心和本能。后者可能会干扰自然生产过程的贺尔蒙分泌，增加你的疼痛、压力、和恐惧。你越是紧张、就越无法放松地在没有伤害的情况下产出宝宝。

9. 避免会阴切开：已有证据显示会阴切开术不但无法保护会阴，还可能增加三四度撕裂伤的机会。另外，如果你的医生使用其他生产辅助（例如产钳），也会让会阴切开变成必须，所以最好的方式是，避免辅助生产的介入（例如催生和无痛分娩），因为一旦启动了一个干预措施、你就大概会接着需要另一个。

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