【视野重讯】全球有三亿忧郁患者，为什么我们不愿谈痛苦？

你害怕“精神疾病”吗？你恐惧“精神疾病患者”吗？你患有精神疾病吗？

精神疾病又称心理疾病，主因可能原由家庭、社会环境等外在推力，和患者自身的生理遗传因素、神经生化因素等内在原因相互作用，所生成的心理活动、行为、及其神经系统功能紊乱为主要特征的病症。

属于情感性疾病的的躁郁症、躁症、忧郁症；属于焦虑性疾病的强迫症、恐惧症、创伤后症候群与精神分裂症，都是精神疾病的一种。

精神疾病离我们并不遥远。2016 年小灯泡随机杀人事件，精神疾病患者跃上新闻台面，2017《房思琪的初恋乐园》写下精神疾病与性暴力幸后交织的污名与苦难。

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他们并非遥远的故事，而是一则则既存的事实。精神疾病患者不是异类，他们就生存在你我身边、或是你我的身体里。

2014 年卫福部统计，看诊并请领取治疗忧郁症药物的台湾人总数为 116 万，每年有 1 亿 5000 万颗镇静剂及安眠药被吃尽台湾人的胃里，每年都有至少十万人因精神疾病到医院求诊。

精神疾病是焦虑高压的当代排名第三的死亡症，以下根据美国成人精神疾病协会与世界卫生组织提供的数字报告，一边阅读这些数字，让我们正视精神疾病，并且告知身边的他、与你自己——我并不孤单。

全球有三亿忧郁症人数，十年内增加 10%

老一辈讥讽青年族群“得忧郁症是赶流行”，但事实上人口高龄化也是忧郁症增加的因素，全球有百分之四的人深受忧郁症所苦——青年、怀孕或产后女性以及老人，是三个特别容易得忧郁症的族群。女性患有忧郁症的机率是男性的 1.5 倍。另有两亿五千万人为焦虑症所困，包括恐惧症、恐慌症、强迫症和创伤后压力症候群。

为什么忧郁症患者急速增加？《英雄：大屠杀、自杀与现代人精神困境》研究犯罪行为、无差别攻击、自杀与大屠杀，去举证大量消费时代人性的虚无，也因为科技化的工具使用，使人们行为丧失更多情感，我们不断投注时间给予资本主义社会，以一种“典范的自己”去弥补“空洞的自己”，活在去疆界化的与虚拟化的当刻，人们的认同究竟建立于何？

“标准的幸福”是许多人的答案，我们正在复兴一种概念全球化——在文化交融下，只能胜出一种文化；在一群鲁蛇里，人人向往成为菁英；在 M 型社会中，你想要的绝不会是“刚刚好的生活”。

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精神疾病像病毒一样传染，不是人际之间的交互影响，而是不同的社会板块高压作用在能力有限的、每一个孤独人类身上。

全球将一半的忧郁症患者没有获得医疗保健，25%人因为精神病污名不寻求医疗治疗

今年世界卫生组织发布了一系列的深谈忧郁症活动，希望解除忧郁症与精神疾病的污名。对精神疾病的恐惧在中国特别显着，统计上中国有 5400 万名忧郁症患者，占据全球的 4.3%。不过，在中国，只有约 20% 的忧郁症患者接受了治疗。即使是在高收入国家，也有将近 50% 的抑郁症患者得不到治疗。美国统计青年大学生罹患精神疾病却不接受治疗的比例就有 60%。

近年许多亚洲艺人的忧郁症出柜努力破除忧郁症污名，Janet 谢怡芬在镜头前哭泣说道：“我在大众面前看起来总是很开心、充满正面能量、很有活力，我确实是，但是我也会有忧郁的时候，我们都是人。”歌手卢凯彤谈起躁郁症时许多人给她鼓掌，她说：“我最勇敢的其实你们没有看到。勇敢的不是站出来，而是我征服了这个病。”

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不接受治疗的原因除了认为心理疾病不是一种病、担心被异样眼光看待、也有其一是人们无法负担医疗费用，世界卫生组织计算有 10% 的人无法支付精神疾病的药物费用。许多台湾的保险公司拒保精神疾病患者，也是因为自杀者中有 95% 为精神病患。但是这样交互作用产生的结果就是许多患者求助无门，无法在社会里得到支持，只好走上那一条“体制以外的道路”。

15 年内自杀率增加 24%，死于自杀者可能处于未经治疗或治疗不足

自杀者中，高收入国家男多于女，中低收入国家女多于男。2015年全球的自杀人数推估有78.8万人。

《自杀与灵魂》一书中提到三种自杀类型——集体自杀、象征型自杀与情绪型自杀。多数人死于想要“解决自我痛苦”的情绪型自杀，因为失败、因为年华老去、因为感觉不被爱、因为没有生存的意义......。

“情绪型自杀也是‘救救我’的自杀性呼喊，是杀人或被杀的自杀需求，或爱与死的陶醉融合，一种模仿神（imitatio Dei）的自我牺牲。”

从外在来看，自杀只是自杀，可是对每一个自杀者来说，自杀都有内在意义，只是主观（自杀者）与客观（旁观者）永远存在裂缝，我们不可能因此规范出自杀典型、甚至鲁莽的抢救生命。在生命的开始与结束面前，我们学习倾听生、倾听死，试着将那些“非标准答案”的存在打开更多社会的空间，让异质的灵魂也能住进来。

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让每一个无力施力于世界的人，不轻易将痛苦施力在自己身上。