小孩坐不住是过动症吗?家长可用 3 点判断,小孩是调皮还是过动症。

根据卫福部统计,台湾约有百分之七的孩子有过动症。莫嘉敏说,注意力不足过动症(ADHD)的孩子脑区发育较慢,主要以额叶为主,发育速度平均慢正常孩子2年,将影响日常生活作息及人际关系。注意力不足过动症(ADHD)的孩子常见注意力不集中、过动及冲动等情况。

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注意力不足过动症常见症状

莫嘉敏指出,注意力不足过动症的症状包括:

  • 容易因外界声音或刺激分心、粗心
  • 对于写作业常常会逃避或找藉口
  • 常常忘东忘西、丢三落四、不会整理书包、座位常常乱糟糟
  • 严重者连每日常规也会忘记,需要家人不断提醒
  • 无法好好坐在椅子上、常常扭动身体、跑来跑去、静不下来
  • 话量多、爱插嘴、抢答、没耐心无法等待
  • 甚至出现冲动的行为,如不顾危险,想做就做等

来就诊的病人大部分由学校老师建议家长带来看诊,或孩子在家里不受控,家长管教不易,希望寻求医疗的协助。

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调皮还是过动?3 点判断

孩子单纯是调皮还是注意力不足过动症呢?莫嘉敏提出,可透过以下方式来判断,才能称之为注意力不足过动症:

  • 须观察小孩是否有这些症状,且维持 6 个月以上、在2个以上不同场所出现
  • 已造成社交、学业、职业功能上的损害
  • 须排除其他精神疾患

莫嘉敏表示,想要改善注意力不足过动症,帮忙这群孩子回归正常生活,首先要有正确的诊断,不能错把过动当调皮,但也不能过度诊断把调皮当过动。

医师在问诊时,需先了解孩子从小到大的发展与个性,家里的互动模式,父母的教养态度,最近环境是否有特别改变,孩子在学校的学业及人际表现,孩子自身的感受等等,才能有正确的判断。

她提到,注意力不足过动症的病因目前仍不明,也无法透过影像学或抽血来诊断,但一般认为其主要异常以大脑额叶为主,并非不当管教引起,但不当管教却会使问题越趋严重。若确定诊断为注意力不足过动症,则必须使用药物治疗及行为治疗,双管齐下帮忙孩子提升学习能力及人际关系。

莫嘉敏提醒,若放任不管或因害怕吃药而讳疾忌医,则容易造成孩子自信心低下,人际关系不佳,后续易引起忧郁症及偏差行为等。目前药物选择多,且大部分无明显副作用。