高龄产妇压力大，该注意什么？个人化疗程及早备孕，孕育生命是伴侣共同的事

晚婚晚育的趋势凸显了高龄产妇与不孕的医学课题。妇产科蔡依儒医师建议考虑个人化、短效的试管疗程，更能兼顾双方职涯，使怀孕备孕真正成为两个人的事。

怀孕生子是人生重要阶段，对有些家庭来说再自然不过，但仍有夫妻为不孕问题而努力，尤其是女性更担负不少心理压力。

高雄安田妇产科诊所蔡依儒院长表示，不论是已婚或未婚伴侣，近年来由于职场角色与人生规划有晚婚趋势，也让高龄怀孕的课题更被突显。

妇产科门诊就有女性即便尚未论及婚嫁，因为“姐弟恋”加上事业忙碌，而担心成为高龄产妇，先行就医检查确认是否能够当妈妈，其心理压力可见一斑。

国际妇产科联盟（FIGO）定义，第一次生产年龄超过 35 岁就算高龄产妇。临床也发现，夫妻因晚婚导致进入试管疗程的平均年龄也推迟到 35 岁，让备孕这件事变得更加辛苦。

女性的卵子品质与其染色体随年龄增长而下降，男性也同样如此，蔡依儒医师表示，这几年一些女性开始意识到可能会有“晚孕”的问题，不少近 40 岁、尚未结婚的女性，会主动了解自身怀孕的可能性并预先进行检查。

不少案例甚至因为受到传统观念影响，认为必须确认自己没有生育问题才能结婚，可见高龄怀孕的压力多数仍落在女性身上。

别再执着最大取卵数，个人化试管婴儿疗程成新趋势

医吁：“及早备孕”！

国外研究发现，不孕夫妇的心理健康患病率高达 50％，甚至因为疗程的失败、身体不适等压力，更造成心理负担加重；女性又是属于较为敏感的一方，也更容易把责任扛在自己身上。

“孕育下一代是两个人共同的事。”

蔡依儒医师指出，时代与医疗不断进步，伴侣有共识想生孩子，不一定要执着于自然受孕，试管疗程也是一种怀孕管道，并非不孕才能选择。

对一般想当新手爸妈的伴侣来说，可能因为对试管婴儿治疗不了解，或是看到网路分享文上的错误迷思，像是“AMH 值”、“取卵数”越大表示成功受孕机率越高，进而设定“取卵目标”。

很多女性患者没有达标便会焦虑，抑或是担心副作用，其身心压力也会影响男性伴侣，选择避而不谈甚至放弃。

蔡依儒医师解释，台湾的试管婴儿治疗技术与环境已相当成熟，院所具备高端冻卵冻精技术，甚至斥资设置精卵银行。

如果“备孕”观念正确、透过提早谘询生殖医师来规划最适合的个人化疗程，成为新手爸妈指日可待。

现在有些远距夫妻担心相处时间太少而错过最佳怀孕期，就有不少人选择试管疗程而成功孕育孩子——只要互相配合，都能够以试管婴儿疗程达成孕育下一代的梦想。

蔡依儒医师进一步说明，备孕是一种个人化治疗，更能因应未来妈妈的生涯规划来进行。

以注射型滤泡刺激素（打排卵针）疗程，以及安田量身订做提供的“超友善疗程”来说，有别于以往的长效诉求，现在短效型的疗程更能根据身体状况及时调整剂量，在不影响未来妈妈的生活品质为前提下，在疗效与安全性之间取得平衡。

疗程前，以 AMH 值（Anti-mullerian Hormone，抗穆勒氏管荷尔蒙，能显示卵巢卵泡的数量）与体重数值评估，和医师讨论适合的方法；适当取卵不仅能降低副作用，更能以个人化的治疗方针，降低想孕女性对于追求排卵数的焦虑。

蔡依儒医师门诊就有一对伴侣过去都有过一段婚姻，女伴将近 40 岁，男方小 7 岁，女方在前段婚姻心理受挫，认为未来不会想再生小孩，因而下定决心结扎。

但后来与现任老公相遇，感情要好，想拥有两人爱的结晶，女方来到蔡依儒院长门诊想解决结扎的问题，也因为自身年龄、卵巢状况担心难以受孕。经过蔡院长全面评估，并耐心协助男女双方沟通后，建议以个人化试管疗程进行备孕，后来顺利拥有健康宝宝。

个人化治疗不仅能帮助患者产出最适卵数，研究也证实，怀孕率及活产率均能提升；妈咪出现副作用、身体不适状况的比例也较低。

蔡依儒医师强调，每个人的生理状态都不同，伴侣一起面对，与医师讨论出最适合的疗程才是怀孕成功的关键。今年政府也扩大试管婴儿补助，减轻排卵疗程的经济负担，支持民众实现孕育下一代的愿望。

为了协助更多想怀孕的伴侣谘询与规划生育计画，“安田妇产科诊所”更成立了“生殖医学中心LINE官方帐号”，民众能随时线上谘询，让未来妈咪与全家人能有轻松、愉快的备孕生活。